​二尖瓣球囊擴張術

生活中治療疾病的方法比較多，不同疾病治療方式不一樣，因此對自身疾病治療的時候，都是不能盲目的選擇治療方式，要先對疾病各方面進行了解，這樣治療的時候，才能夠選擇到正確方法，二尖瓣球囊擴張術是很多人不熟悉的，對這類治療方法選擇，一定要先進行全面認識。

二尖瓣球囊擴張術：

適應證與禁忌證

1.適應證：

①中、重度單純二尖瓣狹窄，瓣膜無明顯變形、彈性好、無嚴重鈣化，瓣膜下結構無明顯異常，左心房無血栓，瓣口面積≤1.5cm2，，竇性心律。

②二尖瓣交界分離手術後再狹窄，心房纖顫，二尖瓣鈣化，合併輕度二尖瓣或主動脈瓣關閉不全，可作為相對適應證。③二尖瓣狹窄伴重度肺動脈高壓，手術治療危險性很大者，不宜換瓣者，也可作為PBMV的選擇物件。

2.禁忌證：風溼活動，有體迴圈栓塞史及嚴重心律失常，二尖瓣葉明顯變形，瓣下結構嚴重異常，二尖瓣或主動脈瓣中度以上關閉不全，房間隔穿剌禁忌者。

操作技術：

以順行途徑技術為例說明。採用Seldinger技術，經右股靜脈穿刺插管，行右心導管檢查，觀察各部血氧飽和度、肺動脈壓、肺毛細血管嵌頓壓以及測定心排出量，再行右心房造影，觀察三尖瓣環、左心房及主動脈根部的相對解剖關係。穿刺股動脈，送入5F豬尾導管，測量主動脈及左心室壓力以及血氧飽和度，再作左心室造影，觀察二尖瓣有無返流，然後將5F豬尾導管後退至降主動脈，作為監測血壓用。經右股靜脈送入Brockenbrough穿刺針，穿刺房間隔。穿刺成功後，用14F擴張器擴張股靜脈穿刺孔和房間隔穿刺孔，然後經導絲送入球囊導管(Inoue球囊導管系統)，在熒屏連續監視下充脹球囊擴張二尖瓣口。擴張結束後。重複左右心導管檢查，觀察擴張的效果。

在對二尖瓣球囊擴張術認識後，選擇二尖瓣球囊擴張術的時候，患者要根據醫生建議進行，這樣疾病治療方法，都是不能隨意的選擇，而且使用二尖瓣球囊擴張術前，患者要進行全面身體檢查，使得對自身問題有一些掌握。