尖端扭轉型室性心動過速應該如何治療

尖端扭轉型室速是一種比較常見的現象，尤其是小孩子是最容易出現這樣的現象的，所以小孩的發病率相對來說是比較高的。在發作的時候患者的心室率跳動的特別快，治療也是比較困難的，那麼小兒尖端扭轉型室性心動過速應該如何治療呢？下面就讓小編給患者介紹一下，希望大家都能夠身體康復。

TDP是介於室速和室顫之間的一種室性心律失常，也是Q-T間期延長伴發的一種特殊型別的心律失常。可由不同的病因引起，發作時因心室率極快，心排出量銳減可致暈厥、抽搐及猝死，其預後惡劣。臨床工作中必須即刻進行最有效的處理，終止尖端扭轉型室速的發作。TDP的臨床治療較單形性室速更為複雜，治療原則為終止TDP的發作，祛除誘因和治療病因。

目前有著顯著的飛躍與發展。其治療措施包括藥物、起搏器、射頻導管消融(RFCA)及埋藏式心臟復律除顫器(ICD)等治療。而藥物治療一直是基本選擇，即使按裝了ICD，仍需抗心律失常藥物的有效控制。 故根據個體化原則，依不同病因，選擇不同治療對策。

因先天性和獲得性兩類原因所致尖端扭轉型室速的發病機制有不同，治療也存在差別，分別敘述如下。

1、獲得性長Q-T間期綜合徵並尖端扭轉型室速

(1)糾正或解除病因。

(2)提高基礎心率： ①異丙腎上腺素：目前認為是治療本病的首選藥，機制是其能提高基本心搏的頻率，使心室復極一致，縮短Q-T間期。一般採用靜脈滴注，以0、06～0、1μg/(kg？min)(2～8μg/min)持續靜脈滴注，先小劑量後大劑量，使心室率在90～110次/min。 ②阿托品：阿托品可提高心室率，一般採用靜脈注射每次0、03mg/kg，每半小時1次，對高度房室結傳導阻滯誘發的TDP者有效，對高度希氏阻滯者引發TDP者可使心房率增快並加重阻滯程度，進一步增加心動過速的危險性。對藥物引起TDP而與房室傳導阻滯無關的長Q-T間期綜合徵患者，其療效不一，許多病例無效。

這個疾病雖然不會連續的發作，但是也容易在治療後過一段時間再次的發作，所以在日常生活中一定要注意，及時在痊癒之後也要預防再次發作，及時的做好一些預防措施是非常重要的，嚴重的應該住院治療，不然也是非常的危險的。