多發傷的急救護理有哪些

多發傷是指因車禍、摔傷、刀傷等導致身體多處受傷，如骨折、顱腦受傷、內臟臟器損傷等多種傷病的護理、急救方法，對於多發傷來說，急救是非常必要的，一旦出現耽誤很可能造成失血過多、心跳停止等嚴重危害情況，對於多發傷來說，是一個要求多學科的治療，下面我們就來看一下多發傷的急救和護理方法。

急救護理

1 保持呼吸道通暢，及時充分給氧。迅速處理呼吸道阻塞，取出口腔內活動性假牙、碎牙、血塊等異物，吸淨呼吸道分泌物。予鼻導管或面罩吸氧，氧流量4～6 l/min。本組9例行氣管插管，給予呼吸機輔助呼吸，潮氣量維持10～15 ml/kg，吸/呼比值為1.5∶1。3例因傷勢過重死亡，6例送icu繼續救治，治癒出院。

2 建立靜脈通道，迅速補充血容量。增加有效血容量是搶救創傷性休克的重要措施。根據休克程度建立2～3條靜脈通道，宜選用上腔靜脈系統大血管，採用8～12 g一次性輸液器或16～20 g靜脈留置針，以便快速輸入大量液體，補充有效迴圈血量，其中一條靜脈通道用輸血器，為輸血作準備。首先快速輸入平衡液，並根據血壓、中心靜脈壓、尿量隨時調節滴速。如收縮壓8～12 kpa者，爭取在30 min內輸入平衡液1 500 ml，收縮壓<7 kpa者，應在30 min內輸入平衡液2 000 ml。晶體與膠體液之比為3∶1，使其既恢復血容量，補充功能性細胞外液，又能達到合理稀釋血液，改善血流動力學狀態，有利於氧的輸送。本組43例病人就診時血壓均<7 kpa，經快速大量補充液體，38例血壓明顯回升，為手術和後繼治療創造了條件。5例重型腹腔內出血血壓不能糾正者，直接送手術室手術。

3 緊急控制出血。創傷引起的活動性大出血，因在短時間內喪失大量血液，直接造成血容量銳減而發生休克甚至急死。傷處表面立即用敷料加壓包紮並配合醫師清創縫合止血，骨折用夾板固定。本組6例因頸外、頸內、股靜脈等大靜脈損傷破裂，發生明顯大量出血。急診護士當機立斷，直接加壓止血，同時給予快速輸液，經緊急手術，均治癒出院。

4 用監護儀持續監測心電圖、呼吸、血壓、血氧飽和度。留置導尿管，記每小時尿量。根據監測結果，及時採取相應搶救措施。

5 對有緊急手術指徵的病人，及時做好採血、配血、備皮、藥物試驗等術前準備，通知手術室、麻醉科作好相應準備，護送病人進手術室，並與手術室護士作詳細交接。

以上簡單的介紹了多發傷的急救和護理，對於多發傷來說，最重要的就是立即進行急救，送醫的時間是很關鍵的，大部分多發傷患者都會出現嚴重失血或內臟受損的情況，因此第一時間到醫院急救是克不容緩的事情，對於它的治療也是如此。