促腎上腺皮質激素瘤的治療方法有哪些？

很多人對於促腎上腺皮質激素瘤不是很瞭解，大多數患者主要表現為突然變的能吃起來，而且身體也會發生很多不用程度的變化，比如面部，體毛等都會發生改變，還有背部的變化，晚期的一般對呼吸系統也會產生嚴重的影響，對生命也是很有危險的，目前，治療這種病的方法也有很多，讓我們一起來了解一下促腎上腺皮質激素瘤的治療方法有哪些。

1、手術治療：一旦庫欣病診斷成立，要達到治癒而不造成永久性腎上腺功能和垂體功能不足，理想的首選治療方法是經蝶顯微外科切除垂體ACTH腺瘤，由於ACTH微腺瘤多埋藏於垂體腺內，因此主張術中“米”形切開垂體，這樣既可防止遺漏，又利於病變周圍垂體組織的顯露。除切除腫瘤外，還應作瘤周垂體組織的大部切除（青春期和要求生育的成年人），或次全切除術（不要求生育的成年人），瘤周垂體組織切除可以提高手術療效。如果探查中未發現病變，應作次全垂體切除術，而不輕易行全垂體切除。

2、放射治療庫欣病垂體放療的有效率為40%～50%，兒童優於成年人。目前多用於輔助治療。

3、藥物治療可分為作用於腎上腺和中樞兩類藥物：前者如氨基導眠能、甲吡酮、雙氯苯二氯乙烷、密妥坦、酮康唑、依託米脂等：後者包括塞庚啶、溴隱停、二甲麥角新鹼、麥角腈等。以上藥物僅可暫時緩解症狀，一旦停藥，可迅速復發，且只有部分患者服藥後有效。藥物治療尚有一定的副作用，不能長期應用，故僅用於手術後和放療後效果不佳者和衰弱病人的手術前準備與放療延遲的輔助治療。

on綜合徵 Nelson綜合徵是垂體依賴性庫欣氏綜合徵經雙側腎上腺切除後的綜合徵。由於雙側腎上腺切除後下丘腦CRH失去負反饋抑制而致CRH過多，刺激原有垂體ACTH腺瘤或ACTH細胞增生，使腫瘤增大或產生腫瘤，出現腫瘤壓迫症狀。除腫瘤壓迫和侵襲症狀外，Nelson綜合徵主要表現為ACTH過多所致的面板、粘膜黑色素沉著，在面板皺褶處尤為明顯。治療上，對於大腺瘤，可經蝶或經顱切除垂體ACTH腺瘤，術後可輔以放療，同時要長期服藥腎上腺糖皮質激素，以調整對下丘腦CRH的負反饋抑制作用。

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