缺鉀的週期性麻痺怎麼治療

鉀，是一種人體不可缺少的微量元素。我們身體中必須有少量的鉀元素存在，如果我們身體中缺少了這種元素，就會出現很多的問題。大家都知道，人體的構成很複雜，它就像一個龐大的機器，要有各個部件統一協調來完成各項工作才能運轉，如果缺少一種部件，就會出現問題。

【概述】

系一組以反覆發作性軟癱為特徵的疾病。臨床以低鉀型最常見，多與鉀鹽代謝障礙有關。

【分類】

週期性麻痺可分為低血鉀、高血鉀和正常血胛三類，最常見的是低血鉀週期性麻痺，化驗時血液內鉀離子濃度降低，得病者以男青年居多，其病情也較嚴重，到30歲後發作減少而逐漸中止，發病多的可一天數次，少者一生只發一二次。

【病因】

誘發週期性麻痺的因素有感染、創傷、情緒激動、月經、過度疲勞、受冷等，以及飽餐大量穀物、麵粉和糖類食品、劇烈運動後臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發致病。

【診斷】

一、病史及症狀：

青壯年男性多見，可有家族史，常因受涼、飽餐、疲勞而誘發；常於半夜、清晨或午睡後急性發病，並可反覆發作以四肢軟癱為主要表現。

二、體檢發現：

1.四肢程度不一弛緩性癱瘓，常始自下肢、近端較重，嚴重時呼吸肌受累，可有肌肉疼痛，無感覺障礙，多數數小時至一兩天恢復，個別可達一週左右。

2.累及心肌時可有心動過緩、室性早搏、血壓升高等。

3.應排除癔病、格林－巴利綜合徵及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀症。

三、輔助檢查：

發作期血鉀降低，心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對直流電刺激的反應減弱消失。

【治療措施】

一、發作期：

可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg)，病情好轉後再繼續服用氯化鉀1-2g，3-4次/d，至完全恢復後停藥。病情較重者10％氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注，24小時氯化鉀總量不超過8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰，必要時行人工呼吸。心律失常者給以10％氯化鉀30ml，胰島素10u加入5％葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發生中毒，禁用洋地黃類藥物。

二、間歇期：

避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。必要時口服10％氯化鉀10ml 3次/d。

三、個別病人間歇期仍有心律不齊，常可因室性心動過速猝死。應警惕並積極防治。

預防常識：

首次發生本病常使患者和家屬親友驚恐、害怕、不知所措。本來健康的手腳一下子就動不了啦，發生本病後，應及時將病人送醫院診治，最好是到神經科就診。大多數專科醫生能夠很快做出診斷，多給患者服用一種叫做“氯化鉀”的藥水。醫生還將診斷你為什麼會發生本病，並建議你做有關檢查。為了預防本病發作可服用乙醯唑胺等藥物。但重要的是應避免劇烈運動、寒冷刺激、過飽或飢餓、情緒緊張、甜食過多、過度飲酒等，做到合理飲食。

有了疾病不可怕，最可怕的是我們受到的精神傷害和害怕治療。我們對於缺鉀這種疾病已經有了很好的一個瞭解。只要我們能夠認真的去對待這種缺鉀性週期麻痺，就一定能夠很好的進行預防和治療，為身體健康做好保障。