硫酸鎂的臨床用法有哪些？各有什麼作用？

鎂是葉綠素的中心元素 ， 在光合作用中它是必不可少的元素。鎂元素是許多酶的活化劑，能促進碳水化合物的新陳代謝、核酸的合成 ， 磷酸鹽的轉化等。那麼硫酸鎂的作用有哪些？

①鎮驚厥

10%硫酸鎂10毫升深部肌肉注射或用 5%葡萄糖稀釋成2%～2.5%的溶液緩慢滴注。

此時硫酸鎂可抑制中樞神經系統，鬆弛骨骼肌，具有鎮靜、抗痙攣以及減低顱內壓等作用。常用於治療驚厥、子癇、尿毒症、破傷風及高血壓腦病等。

但應注意直接靜脈注射或大劑量肌肉注射硫酸鎂很危險，一般25%硫酸鎂每次最多用15毫升即可。使用時應注意觀察病人呼吸和血壓情況，膝反射遲鈍是鎂離子足量的重要標誌。

②通大便

口服硫酸鎂在腸道吸收很少，口服硫酸鎂有良好的導瀉功能，因此硫酸鎂又叫瀉鹽。

口服硫酸鎂水溶液到達腸腔後，具有一定滲透壓，使腸內水分不被腸壁吸收。

腸內保有大量水分，能機械地刺激腸的蠕動而排便。因此硫酸鎂可用於治療便祕、腸內異常發酵;與驅蟲劑並用，可使腸蟲易於排出。可每次將5 ～20克硫酸鎂溶於100～400毫升溫開水中，清晨一次口服。

③排結石

硫酸鎂能刺激十二指腸粘膜，反射性地引起總膽管括約肌鬆弛、膽囊收縮，從而促進膽囊排空，有利膽之功效。可用於治療膽囊炎膽石症，每次 2～5克，每日3次，飯前或餐間口服。

④降血壓

對心血管系統的作用，注射給藥，過量鎂離子可直接擴張周圍血管平滑肌，引起交感神經節傳遞障礙，從而血管擴張，血壓下降。

肌內注射一次1g，10%溶液，每次10 毫升;

靜脈滴注，一次1-2.5g，將25%溶液 10毫升用5%葡萄糖稀釋成1%濃度緩慢注射。

⑤救哮喘

硫酸鎂通過抑制細胞對鈣的攝取而使支氣管平滑肌鬆弛，有助於危重哮喘時症狀的緩解。

藥物劑量：25～40mg/(kg·d)(最大 2g/d)，分1～2次，加入10%葡萄糖溶液20ml緩慢靜脈滴注(20分鐘以上)，酌情使用1～3天。

⑥治早產

鎂離子能直接抑制子宮平滑肌，可治療早產。硫酸鎂靜脈注射與滴注，首次4克，用25%葡萄糖20毫升溶解5分鐘內緩慢注射，以後用25%硫酸鎂60 毫升，加於5%葡萄糖1000毫升靜脈滴注，每小時2克，直到宮縮停止後2 小時。

但是，連續用藥不能過長，有研究表明「暴露於鎂超過1星期的新生兒與暴露於鎂僅3天的新生兒相比，能夠觀察到其有顯明更多的骨異常」可能是由於胎兒血鎂過多和由此產生的低血鈣症所致。

⑦低鎂症

鎂具有許多與鉀相類似的生理功能。由於鎂缺乏的臨床表現與缺鉀相似，故缺鎂往往易被忽視。在缺鉀時經過補鉀而症狀仍無改善時，應首先考慮到缺鎂的可能，這樣才可使低鎂血癥得到及時糾正。因此，長期輸液的病人，在補鉀的同時要注意補鎂。每日輸液中加1克硫酸鎂，可防止低鎂血癥的發生。

⑧消炎去腫

硫酸鎂有消炎去腫的功效，所以50% 硫酸鎂溶液熱敷患處可以消腫。