什麼是炎症 身體炎症的反應

我們的身體常常會出現很多的炎症，炎症最主要的反應就是出現腫脹，發紅，疼痛和發燒，還有全身性的反應例如白細胞增多，如果寶寶是炎症引起的發燒，檢查血液白細胞就會增多。

一、區域性表現

1.紅：是由於炎症病灶內充血所致，炎症初期由於動脈性充血，區域性氧合血紅蛋白增多，故呈鮮紅色。隨著炎症的發展，血流緩慢、淤血和停滯，區域性組織含還原血紅蛋白增多，故呈暗紅色。

2.腫：主要是由於滲出物，特別是炎性水腫所致。慢性炎症時，組織和細胞的增生也可引起區域性腫脹。

3.熱：熱是由於動脈性充血及代謝增強所致，白細胞產生的白細胞介素Ⅰ(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)及前列腺素E(PGE)等均可引起發熱。

4.痛：引起炎症區域性疼痛的因素與多種因素有關。區域性炎症病灶內鉀離子、氫離子的積聚，尤其是炎症介質諸如前列腺素、5-羥色胺、緩激肽等的刺激是引起疼痛的主要原因。炎症病灶內滲出物造成組織腫脹，張力增高，壓迫神經末梢可引起疼痛，故疏鬆組織發炎時疼痛相對較輕，而牙髓和骨膜的炎症往往引起劇痛;此外，發炎的器官腫大，使富含感覺神經末梢的被膜張力增加，神經末梢受牽拉而引起疼痛。

5.功能障礙：如炎症灶內實質細胞變性、壞死、代謝功能異常，炎性滲出物造成的機械性阻塞、壓迫等，都可能引起發炎器官的功能障礙。疼痛也可影響肢體的活動功能。

二、全身反應

炎症病變主要在區域性，但區域性病變與整體又互為影響。在比較嚴重的炎症性疾病，特別是病原微生物在體內蔓延擴散時，常出現明顯的全身性反應。

(1)發熱(fever)

病原微生物感染常常引起發熱。病原微生物及其產物均可做為發熱啟用物，作用於產EP細胞，產生EP，後者再作用於體溫調節中樞，使其調定點上移，從而引起發熱。

一定程度的體溫升高，能使機體代謝增強，促進抗體的形成，增強吞噬細胞的吞噬功能和肝臟的屏障解毒功能，從而提高機體的防禦功能。但發熱超過了一定程度或長期發熱，可影響機體的代謝過程，引起多系統特別是中樞神經系統的功能紊亂。如果炎症病變十分嚴重，體溫反而不升高，說明機體反應性差，抵抗力低下，是預後不良的徵兆。

(2)白細胞增多

在急性炎症，尤其是細菌感染所致急性炎症時，末梢血白細胞計數可明顯升高。在嚴重感染時，外周血液中常常出現幼稚的中性粒細胞比例增加的現象，即臨床上所稱的“核左移”。這反映了病人對感染的抵抗力較強和感染程度較重。在某些炎症性疾病過程中，例如傷寒、病毒性疾病(流感、病毒性肝炎和傳染性非典型肺炎)、立克次體感染及某些自身免疫性疾病(如SLE)等，血中白細胞往往不增加，有時反而減少。支氣管哮喘和寄生蟲感染時，血中嗜酸性粒細胞計數增高。