急性左心衰

提到了急性左心衰這個疾病，很多朋友並瞭解這是什麼型別的一種疾病。其實急性左心衰就是一種心臟功能不齊全的一種疾病之一，而這類疾病的臨床症狀是非常明顯的，除了會發現明顯的呼吸困惱，甚至是口脣發紺等之外，嚴重的話甚至會導致昏迷和死亡等。那麼到底急性左心衰的緊急護理方法是什麼呢？

其實急性左心衰這類疾病的危害性是極大的，除了會導致我們的心臟負荷性增加之外，還會導致我們肺部迴圈等出現各種各樣的不適症狀，因此除了需要及時就醫之外，我們還需要學習一下日常的急救處理。

急性左心衰的概述

急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，有勞累後呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。臨床表現為嚴重呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位、大汗、口脣輕微發紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發生心源性休克、昏迷而導致死亡。

指因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降，肺迴圈壓力急劇上升而引起的臨床綜合徵。

病因

急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌缺血或梗死斷裂、室間隔破裂穿孔。高血壓心臟病血壓急劇增高，原有心臟基礎上出現快速心律失常，輸液過多過快等。感染性心內膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣返流。

急救處理

[1] 快速洋地黃化 選用地高辛或西地蘭靜脈注射;當不能肯定近期內是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg。[2] 利尿 可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排洩，消除水腫。[3] 鎮靜 當患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈迴流。[4] 吸氧 在通氧的玻璃瓶中裝入50-60%酒精，每次吸氧10-20min，間隔15-30min，重複1-2次，可使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換，[5] 減少靜脈迴流 患兒採取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈迴心血量。嚴重者可採用束臂帶同時束縛3個肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放鬆15min，換縛未束肢體。[6] 腎上腺皮質激素 有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應用。地塞米松2.5-5mg/d或氫化可的鬆5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內靜脈緩滴，心衰控制後即停用。

關於急性左心衰的病因及其急救的處理方法，大家已經瞭解了。其實急性左心衰的危害性是不容置疑的，因此如果出現各種的不適症狀時，例如：心臟不舒服，咳粉紅色泡沫樣痰等，最好的方法還是及時就醫和檢查，否則容易導致病情加重，產生不可挽回的後果。