耳鳴需要做哪些檢查?這五種臨床常用
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在臨床上,對於耳鳴這種疾病的確診,是需要通過做相應的檢查才能確定的。那麼,耳鳴需要做哪些檢查呢?下面五種檢查方式臨床上最為常用。
1.耳鳴音調匹配:
一般耳鳴的音調與病變的性質有關,傳音性聾的耳鳴頻率一般比感音性聾為低,其頻譜常相當於聽力損失最明顯的頻率範圍,耳鳴最常見的頻譜是3500Hz~6900Hz,半數以上屬窄帶噪聲。少數屬純音,某些患者的耳鳴不易匹配。
2.耳鳴響度匹配:
臨床上測得的耳鳴響度可與患者所訴的嚴重程度不符,耳鳴響度和疾病種類無相關性。就患者所受到的干擾程度而言,耳鳴的頻率可能比其響度起更重要的作用。
3.耳鳴的音色:
耳鳴似聲語有15種,其中"金"最多,其次為"基"、"肯"、"皮"、"夏",5種似聲詞佔總數的83.6%,各似聲語有相對應的頻率區域。
4.腦幹聽誘發電反應:
耳鳴者的ABR與耳聾者難以區別,單純ABR和耳蝸電圖尚不能確定耳鳴的存在。
5.耳聲發射:
探討耳鳴與耳聲發射關係的研究結果顯示:①耳鳴頻率與自發性耳聲發射頻率不一致;②94.8%的感音神經性聾伴耳鳴患者畸變產物耳聲發射(DPOAE)在相應頻率出現振幅下降或缺失。可以認為這類患者耳鳴是毛細胞早期病理變化的訊號,耳聲發射能及早地發現並鑑別這種由耳蝸早期病變引起的潛在性聽力改變;③在聽力正常的耳鳴患者中42%未發現DPOAE改變,耳鳴可能是由蝸後病變引起,亦或其他諸如精神等因素。
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