孕媽媽劇吐出血 警惕葡萄胎

電視劇裡新婚妻子捂嘴欲吐，觀眾們看了就知道，她肯定是懷孕了。不過，這個常見的早孕症狀如果太過嚴重，就應該引起準媽媽們的重視了——當心懷的是“葡萄胎”。

市民李雲(化名)停經40多天，自己買驗孕試紙測試，確認懷孕，此後也出現了早孕反應，家人都很高興。可她的早孕反應非常嚴重，吃什麼吐什麼，甚至吐出的食物中還帶血。家人趕緊把她送到醫院檢查，結果發現她懷了“葡萄胎”，因受精卵異常發育，長成了成串的水泡樣腫瘤。

葡萄胎髮病原因不明，但會引起激素水平增高，引發妊娠劇吐。這與早孕反應類似，容易被人忽視。建議孕期及時做B超檢查，儘早排除病情。正常孕婦中，也有少數人會出現妊娠劇吐，但如果頻繁噁心、嘔吐，可能會導致孕婦體液失衡及新陳代謝障礙，嚴重時會影響母嬰健康。

引起葡萄胎的原因

萄胎可以由流產或足月妊娠的殘留細胞發生，但常見的是由一個受精卵變性異常增生髮展而來。在胎兒正常時，胎盤很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌，有15%能浸潤到周圍組織(侵襲性葡萄胎)，還有2%～3%是絨毛膜癌，可擴散到全身。

30～40多歲的婦女懷孕，發生葡萄胎的危險率最高。在美國大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎，而亞洲婦女的發生率幾乎比這要高10倍，其原因尚不清楚。

葡萄胎往往在受孕後不久就能發現。葡萄狀胎塊在子宮內迅速增生，患者的腹部比同孕齡的正常孕婦要大得多。常常出現嚴重的噁心、嘔吐，並可能有陰道出血。出現這些症狀應立即就診。葡萄胎的嚴重併發症有：感染、出血和妊娠毒血症等。

如果孕妊是葡萄胎，檢查時會發現沒有胎動和胎心。有時有少量水泡狀胎塊從陰道排出，將這些排出的組織送病理檢查可以確診。

超聲波鑑別葡萄胎

超聲波可以鑑別葡萄胎和正常妊娠。測定血中的絨毛膜促性腺激素水平，如果是葡萄胎這種激素水平特別高，因為葡萄胎能產生大量的這種激素。在正常妊娠早期，絨毛膜促性腺激素的水平也相當高，因此，在妊娠早期很少用這種方法來鑑別診斷。