哪種方法治療妊娠膽汁淤積綜合症最有效
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可能大家不知道妊娠膽汁淤積綜合症也可以自我治療吧,這就是醫學常常所說的妊娠膽汁淤積綜合症的自我療法,實質上就是疾病的護理和保健,具體措施如下所述,大家可以好好看看。那麼,哪種方法治療妊娠膽汁淤積綜合症最有效?
治療的目標是緩解瘙癢症狀,改善肝功能,降低血膽酸水平,加強胎兒宮內狀況的監護,延長孕周,改善妊娠結局。
(1)一般處理:適當臥床休息,取左側臥位,以增加胎盤血流量,給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑,既保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性。定期複檢肝功能、血清膽汁酸瞭解病情。
(2)藥物治療:能使孕婦臨床症狀減輕,膽汁淤積的生化指標和圍生兒預後改善的藥物有:
熊去氧膽酸:為ICP治療的一線藥物。瘙癢症狀和生化指標均可明顯改善。治療期間每1-2周檢查一次肝功能,檢測生化指標的變化。
S-腺苷蛋氨酸:治療ICP的臨床二線藥物。
地塞米松:能促進胎肺成熟,避免早產兒發生呼吸窘迫綜合徵,用於孕34周前,估計7日內有可能早產分娩者。
(3)輔助治療:
護肝治療:在降膽酸治療的基礎上,使用口服或靜脈藥物進行護肝治療;
改善瘙癢症狀:給予一定的外用藥(如爐甘石洗劑)可改善面板瘙癢症狀;
維生素K的應用:為預防產後出血,可給予維生素K。
中藥治療
(4)產科處理:
產前監護從孕34周開始每週行無刺激胎心監護(NST)試驗,必要時行胎兒生物物理評分,以便及早發現隱性胎兒缺氧。病情嚴重者,提早入院待產。每日數胎動,若12小時內胎動少於10次,應警惕胎兒宮內窘迫。定期超聲檢查,注意有無羊水過少。
適時終止妊娠:ICP不是剖宮產指徵。但因ICP容易發生胎兒急性缺氧及死胎,目前尚無有效的預測胎兒缺氧的監測手段,多數學者建議ICP患者妊娠37-38周引產,積極終止妊娠,產時加強胎兒監護。對重度ICP治療無效,合併多胎、重度子癇前期等,可行剖宮產終止妊娠。
以上給大家介紹了好幾種治療妊娠膽汁淤積綜合症疾病的方法,那麼究竟哪種是妊娠膽汁淤積綜合症最佳治療方法呢,這個肯定是因為不同的患者情況不同而各異的,所以患者在接受治療前一定要先檢查。
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