孕婦要如何檢查胎位

孕婦要如何檢查胎位

沒有醫學知識的準媽媽很難自己判斷胎位正不正，孕晚期（孕28周後）時是每2周做一次產前檢查，一般醫生可以通過四步觸診法看胎頭以及胎臀位置確定，也可以通過B超的方式確定。

1、B超

B超檢測直觀而清晰，可以直接觀察胎兒的胎位正不正。

2、四步觸診法

四步觸診法是產前檢查最常用的方法，妊娠24周以後開始。通過四步觸診法可以判定胎兒的位置和大孝子宮大小是否與孕周相符，可以判定胎產式、胎先露、胎位等，並估計羊水多少。

（1）準媽媽體位：排尿後取仰臥位，頭稍墊高，露出腹部，雙腿略屈曲稍分開，使腹部放鬆。

（2）檢查者：站在準媽媽右側進行檢查；做前3步手法時，面向準媽媽；做第4步手法時，面向準媽媽足端。

（3）手法：第一步：檢查者兩手置於宮底，測得宮底高度，估計胎兒大小與孕周是否相符。然後兩手指腹相對交替輕推，判斷在宮底部的胎兒部位。若為胎頭則硬而圓且有浮球感，若為胎臀則軟而寬且形狀略不規則。

第二步：檢查者兩手分別置於腹部左右側，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替從上到下進行。觸到平坦飽滿部分為胎背，並確定胎背向前、向側方或向後。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體，有時感到胎兒肢體在活動。

第三步：檢查者右手拇指與其餘4指分開，置於恥骨聯合上方握住胎先露部，進一步查清是胎頭或胎臀，然後左右推動判斷是否銜接。若胎先露仍可以左右移動，表示尚未銜接人盆。若已銜接，則胎先露不能被推動。

第四步：檢查者左右手分別置於胎先露的兩側，沿骨盆人口向下深按，進一步核對胎先露的判斷是否正確，並確定胎先露的入盆程度。先露為胎頭時，一手能順利進入骨盆人口，另一手則被胎頭的隆起部阻擋，該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時，胎頭隆突為額骨，與胎兒肢體同側；面先露時，胎頭隆突為枕骨，與胎背同側。