新生兒溶血癥篩查

許多家長都對新生兒溶血癥很陌生，有些爸爸媽媽甚至對寶寶出現這個症狀驚慌失措。新生兒溶血癥是指母親和寶寶的血型相排斥，而造成兩者出現抗原抗體症狀，使胎兒的紅細胞被破壞，極易出現免疫性疾病。下面小編將介紹什麼是新生兒溶血癥，需要做怎樣的篩查，目前治療新生兒溶血癥都有哪些方法。

一、新生兒溶血癥篩查

1.家族病史

如果孕婦之前出現過流產、死胎和輸血經歷時要及時告訴醫生，這些孕婦最好做特異性抗體檢查。如果寶寶在出生後的一天內出現黃疸，並存在持續加重的情況，也需要做相關檢查。做特異性抗體檢查要保證試管清潔乾燥，不發生化學或者物理變化。

2.血型

孕期做羊水測試胎兒的血型屬於ABO血型，如果檢測出胎兒和母親是同一種血型，則可以排除新生兒溶血癥的現象。但是，如果是胎兒是Rh血型，則需要取胎兒的血進行進一步檢查，才可以確定。新生兒若為O型血，不會出現新生兒溶血癥。

3.檢查膽紅素的含量

羊水的膽紅素含量對溶血癥的病情起到重要的參考作用，並對孕婦是否繼續妊娠也至關重要。正常情況下，孕婦的羊水是透明無色的，但是溶血癥嚴重患者卻呈現黃色。羊水的密度每個階段是不一樣的，隨著懷孕的時間會越來越高，如果Rh血型的孕婦，其羊水密度高於450mm，胎兒的生病將存在威脅。在450mm左右的症狀屬於中度症狀，低於450mm比較多的症狀則屬於比較輕的。

五、新生兒溶血癥的治療

1.藥物治療

西藥治療新生兒溶血癥的藥物主要有血漿或白蛋白，腎上腺皮質激素，酶誘導劑，葡萄糖和鹼性容易等。中藥治療主要有退黃的作用，以三黃湯，消黃利膽沖劑以及茵陳篙湯等方式。值得注意的是，這些藥物需要在醫生的指導下慎重使用。

2.光療

光療主要採用藍色熒光燈照射的方式，讓寶寶光著身子躺在藍光箱中，遮住寶寶的雙眼和生殖器，醫護人員會調整好箱子周圍的溫度，並每小時給寶寶測肛溫一次。照光的時間根據寶寶的病情和血清膽紅素的濃度而定。但結合膽紅素增高和肝功能不健全的寶寶不適用光療。

3.換血

換血的主要目的是把孕婦體內產生反映的紅細胞和抗體輸出，防止出現溶血癥狀。換血是一項比較複雜的專案，容易導致感染和電解質紊亂等狀況，需謹慎操作。

新生兒溶血癥大多以ABO溶血癥為主，這種情況只要積極治療即可。如果母親為O型血和Rh血型，在孕期體檢時候要配合醫生檢查，適時採取措施來減少寶寶發病。看過了小編的介紹，爸爸媽媽是不是心中有數呢？衷心祝願每一個寶寶都能健健康康地成長。