看東西變形 警惕黃斑變性

如果讓你在死亡、失明、失聰、行動障礙中選擇最難以接受的一項，你會選擇什麼？近年釋出的《老年黃斑變性白皮書》顯示，72、5%的被調查者選擇了失明，而選擇死亡的人群僅佔32、7%。可見在大家心目中，失明比死亡更加恐懼。但隨著年齡增加，人的眼睛慢慢老化，尤其黃斑變性越來越成為奪去中老年人光明的“強盜”。

年齡相關性黃斑變性是一種老年人常見的眼病，病因尚不明確，可能與遺傳、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎症、代謝營養等有關。“黃斑”並不是人們認為的“眼睛裡的斑塊或斑點”，而是眼底視網膜上一個正常的生理區域，可識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數光學訊號。一旦黃斑區發生病變，就會出現視力下降、眼前黑影或視物變形等症狀。

在中老年人易患的三大眼科疾病（白內障、青光眼、黃斑變性）中，黃斑變性的危害更大，堪稱“視力殺手”。黃斑變性分為乾性和溼性兩種。乾性病變是黃斑隨年齡增長而發生的老化，不會發生眼底出血及滲出，進展緩慢，危害相對較小；溼性病變是由於視網膜下有異常的血管生長，新生血管破裂出血，引起疤痕組織生長，導致視力突然下降，會迅速、嚴重地影響患者的中心視力。據統計，我國50歲以上中老年人群黃斑變性的患病率高達15、5%，其中溼性佔11、9%，若未得到有效治療，3年內進展為失明的患者比例可從19、7%提高至75、7%。

黃斑變性早期症狀不明顯，易與白內障等其他眼部疾病混淆。黃斑變性的主要症狀為：看東西時中心有暗點，對色彩的敏感度下降；不能閱讀，看書讀報比較困難；視物變形，比如看到斑馬線變彎、窗框是歪的等。其中，視物變形是其與白內障最大的區別，需要廣大中老年人加以警惕。

黃斑變性重在預防，黃斑變性國際聯盟建議55歲以上人群每年接受一次眼底檢查。菸民和糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥等慢性病群體是高危人群，50歲以後就應定期檢查；平時注意用眼衛生，不要長時間看電視、手機，每天定時做眼保健操；適度補充抗氧化劑，如維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素等，飲食上多吃綠葉蔬菜、新鮮水果，可以起到預防作用。治療上，黃斑變性不能通過手術摘除病變部位，即使做了手術，也只能恢復部分視力。早期一般通過補充維生素治療，可將病情進展延緩5%~10%；晚期可給予玻璃體腔注射抗血管生成藥物治療。