中國養老院不能建得太隨意

當我們以跑步的速度進入老齡社會後，卻發現養老準備落後了一大截。清華大學就業與社會保障中心釋出的《中國老齡社會與養老保障發展報告》顯示，我國“老齡社會發展指數”還不及格，其中，作為機構養老最重要的方式，養老院建得如何是衡量國家養老能力的重要指標。但如今越來過多的地產商加入其中，以“養老”為旗號的高階地產頻頻出現，攪亂了“養老院”的概念。

合適的養老院太少了

目前我國的養老院主要有兩種模式。記者調查發現，由政府投入的公立養老院多數設施完善、服務齊全，地址多設在市區，價格也相對便宜，老人們大多將其作為養老首選。但登記後往往需要漫長的等待，“一床難求”、住不進去是最大問題。不少老人表示，一開始還覺得有盼頭，但一年年過去，每次電話諮詢時都得到“沒床位”的答覆，讓歲數已大的老人們有了恐懼感，擔心等不到那時候。而民營養老院雖有空床，但普遍存在兩極分化。有的環境設施確實好，但每月上萬元的開價把工薪收入的老人攔在門外；收費相對較低的則規模較小、條件較差，醫護人員水平也難以保障，且為節約成本一般都建在遠郊，周邊配套服務設施缺乏。正是看到了這種供需不平衡的現狀，現在不少房地產商把“養老”當作了一大賣點，開始打造新型的養老機構。可房子建起來了，硬體佈置妥善，但配套的軟體服務卻遠遠跟不上。這一系列尷尬難題為養老設定了不少障礙。

合格的養老院有標準

養老地產是塊大蛋糕，但養老院怎麼建，往哪建，卻是個大學問。中國老齡科學研究中心副研究員郭平說，合格的養老院需要一系列的標準。

選址：最好在社群。郭平說，建養老院要從老年人的切實需求出發，最好建在社群，老人既不用離開原先熟悉的生活環境，也方便子女探視和聯絡老友。此外，設在居住區能夠與社群醫療急救、體育健身、文化娛樂等組成健全的生活保障網路系統，讓老人的生活更方便。養老院的周邊環境應交通方便，安靜、衛生，並且陽光充足，通風良好，視野開闊。

高度：最好三層以下。郭平表示，養老院內部的結構設計等均應以適老化為出發點。比如《老年人居住建築設計標準》指出，養老院應設緩坡樓梯，建築層數宜為三層及三層以下，四層及以上應設電梯；出入口宜採取陽面開門，並應留有輪椅迴旋面積；出入口造型設計應標誌鮮明；出入經由的過廳、走道、房間不得設門檻，地面不宜有高差；出入和通行的廳室、走道地面，應選用平整、防滑材料等。

設施：方便、安全、適老。郭平介紹，老人床頭應設呼叫對講系統、床頭照明燈和安全電源插座；每個房間都應設電話，居室及衛生間廁位旁應設緊急呼救按鈕；衛生間宜設平開門，門扇向外開啟，留有觀察視窗，並貼牆設安全扶手。需要提醒的是，空間狹小，物品擺放不當等因素都可能對老年人造成傷害，因此內部的佈置要最大限度地按照老人生理特點及需求設計。

周邊：醫院、超市不能少。郭平認為，醫養結合是今後養老院興建的方向，應和醫院建立合作，為老人提供醫療和康復服務，還可以定期安排體檢，並設有急救中心。此外，養老院周邊應配有超市等生活服務區，一般設在10~15分鐘的步行距離，腿腳不便的老人最好安排電動車接送。而且養老院應設有方便老人就餐的食堂。除了為老人準備必需的生活設施外，還應配備一些文化娛樂設施，如老年大學、文化活動中心、圖書室、書畫室、電腦室、球類室、棋牌室及健身室等。

服務：活動要豐富。北京吉利大學健康產業學院院長烏丹星表示，養老院硬體條件再好，服務理念沒跟上，老人也不會快樂。“養老不是給老人一張床，一碗飯這麼簡單。”國外的養老服務人員會為老人設計各種活動，每天有幹不完的事，把快樂當作服務理念，這就給國內養老院的建設提供了參考。應多組織老人旅遊、唱歌、朗誦、做手工等有趣味的活動，滿足他們尋求快樂、融入社會的心理需求。

人才：配置專業護理員。烏丹星認為，建一所好的養老院，需要解決專業護理人員緊缺的問題。應保證專業護理人員的比例，他們具備疾病護理、心理撫慰等方面的知識，而護工主要負責老人清潔、飲食、排洩等基礎護理工作，上崗前要先經過專門的培訓。

別讓養老樓盤成空城

在專家看來，目前的養老院普遍存在不按統一標準建設和規範的問題。烏丹星認為，很多養老服務機構仍將盈利作為出發點，質量有高有低；也有些養老院建起來了，硬體看上去了不得，但醫療護理能否跟上、能否讓老人住著快樂卻是個問號，導致一些打著養老概念的樓盤成了空城。她認為，養老是一項政府的民生工程，最關鍵的是儘早出臺可落地實施的有效法律法規；企業也需要對中國的養老模式進行更多的研究，不能抱著“拿來主義”的心態。

郭平則表示，我國的養老服務業還處於早期階段，一方面，政府應積極指引，使市場更加規範；另一方面，應打破養老院屬於非營利機構的限制，吸引民營資本進入，通過市場競爭，提升我國整體的養老服務品質。