甲狀腺炎的臨床症狀和治療方法

甲狀腺炎是甲狀腺常見的一種疾病，在臨床上的表現多種多樣，可以表現為甲狀腺機能亢進(簡稱甲亢)，也可表現為甲狀腺功能減退，不管哪種型別的甲狀腺炎都要積極治療。

一、臨床症狀

1.橋本氏甲狀腺炎

起病緩慢，發病時多有甲狀腺腫大，質地硬韌，邊界清楚，部分患者可有壓迫症狀。病患常表現怕冷、水腫、乏力、面板乾燥、腹脹、便祕、性慾減退等。

2.亞急性甲狀腺炎

典型的表現為甲狀腺劇痛，通常疼痛開始於一側甲狀腺的一邊，很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散，常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛，也可有發熱。

3.靜止甲狀腺炎

不同程度的甲狀腺腫大，無痛，有數週的自限性甲狀腺功能亢進期，由於甲狀腺激素貯備耗竭，隨之出現暫短性甲狀腺功能減退，最後，通常甲狀腺功能恢復正常。

4.急性甲狀腺炎

是甲狀腺發生的急性化膿性感染。急性甲狀腺炎起病較急，有高熱、出汗及全身不適，甲狀腺部位出現區域性腫塊，觸痛很明顯，區域性皮膚髮紅、發熱。

二、治療方法

1.靜止淋巴細胞性甲狀腺炎

暫時性疾病，病程僅數月;甲狀腺功能亢進期應予以保守治療。

2.亞急性甲狀腺炎

較嚴重和遷延病例主張用皮質類固醇，24～48小時內全部症狀消失。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常，治療終止。

3.急性甲狀腺炎

區域性早期宜用冷敷，晚期宜用熱敷，全身給予抗菌素。有膿腫時應早期行切開引流，以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內。

4.橋本甲狀腺炎

對輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療，應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時，即使僅有血清TSH增高，應給予甲狀腺製劑治療。