取子宮內膜的步驟

手術治療在醫學中是一種很常見的手段，直接簡單，但是手術治療一般都有著一定的風險性。雖然手術是一種簡單幹脆的治療方法，但是其意義卻是不一般。特別是如果手術失誤，又或者是患者個人的問題等都有會嚴重的影響。下面我們來講下關於取子宮內膜應該注意的地方和具體的步驟。

取子宮內膜活檢適用於：

1.子宮內膜結核診斷，在月經前取材。

2.瞭解有無排卵和黃體是否健全，在月經來潮6～8h之內或經前2～3d取材。若為不孕症者當月須避孕。

3.瞭解宮內膜週期變化在月經不同時期取材。子宮內膜剝脫不全者應在月經期第5天取材。

4.子宮內膜癌隨時取材。

5.子宮內膜增殖症觀察治療效果。

禁忌症

1.滴蟲、真菌、性傳播疾病或其他原因所致急性陰道炎、宮頸炎。

2.急性、亞急性盆腔炎。

3.體溫超過37.5℃者。

4.近3d內有性生活史者。

5.不能排除妊娠者。

6.應用性激素藥物停藥不足1～2個週期者。

術前準備

1.查血常規、血小板、白帶常規、測體溫。45歲以上者測血壓、脈搏。疑有心臟病者需做心電圖檢查。

2.術前3d禁止性生活。

3.認真瞭解月經週期。

4.帶環者術前應透視或行B超檢查。

5.葡萄胎、絨癌術前行B超檢查及抽血配血，建立輸液通道，隨時準備輸血。必要時可在B超監視下進行操作。

6.伴有炎症又需手術者，於術前開始使用抗生素，直至術後3～5d。

手術步驟

1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰及陰道，鋪消毒手術巾。

2.雙合診檢查瞭解子宮大小、方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關係，兩側附件有無異常。

3.安放窺器，暴露宮頸，消毒陰道及宮頸，用宮頸鉗鉗夾前脣，向外牽拉，使子宮呈水平位

4.以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底，測其深度並證實屈度及大小和檢查是否相符，遇有阻力不可強探，可改變方向尋找無阻力且變異子宮腔位置。明確腔內有無內壁不平感或粘連、腫瘤壓迫所致探針受阻感。

5.將子宮內膜小刮匙送至宮底，緊貼宮壁，自上而下在子宮前、後壁及兩側壁各刮取組織1小塊。疑有結核者在宮角取材，也可在宮底及子宮下段分別取材。如同時準備取宮頸組織，應先刮子宮頸管，後刮宮腔。

6.所採標本根據部位及需要分別裝入固定液瓶內，核對申請單與標本簽上的姓名及編號後，送病理檢查。

以上就是講了一些關於取子宮膜的一些步驟，最後我們提醒下大家做手術的術後處理。比如發現腸道出血等情況，一定使用抗生素。如果髮型結核的情況，就立馬採取結核等處理手段。除此之後還應該注意清潔衛生，特別是手術兩週之內，不能同房。飲食最好是以清淡為主。