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患肺麴菌病的原因有哪些?肺麴菌病型別有哪些?

患肺麴菌病的原因有哪些?肺麴菌病型別有哪些?

肺麴菌病是呼吸科疾病,並不常見,但近年來成患者逐漸增多的趨勢。麴黴菌廣泛存在於自然界,空氣中到處有其孢子,在秋冬及陰雨季節,儲藏的穀草黴變更多。那麼,患肺麴菌病的原因有哪些?肺麴菌病型別有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!

本文目錄

1、患肺麴菌病的原因有哪些

2、肺麴菌病型別有哪些

3、肺麴菌病有哪些併發症

患肺麴菌病的原因有哪些?肺麴菌病型別有哪些?

患肺麴菌病的原因有哪些

1、煙麴菌

肺麴菌病(pulmonaryaspergillosis)主要由煙麴菌(aspergillusfumigatus)引起。該菌寄生在上呼吸道,只有在慢性病患者機體免疫力降低時才能致病。

2、吸入麴菌孢子

空氣中到處有麴菌孢子,在秋冬和陰雨季節,當儲藏的穀草發熱黴爛時更多。吸入麴菌孢子不一定致病,大量吸入才能引起急性氣管-支氣管炎或肺炎。本病常繼發於肺部已有疾病,如支氣管囊腫、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等。麴菌的內毒素使組織壞死,病灶為浸潤性、實變、支氣管周圍炎或粟粒狀彌慢性病變。

患肺麴菌病的原因有哪些?肺麴菌病型別有哪些? 第2張

肺麴菌病型別有哪些

1、支氣管-肺炎型

麴菌菌絲在支氣管粘膜上生長,但不侵入管壁。粘膜炎症輕微,有咳嗽、咳痰(痰可呈棕黃色)、低熱等。如侵蝕肺組織,則可引起侷限性的麴菌肉芽腫或肺炎、肺膿腫。

2、變態反應性麴菌病

對麴菌過敏者吸入大量孢子後,阻塞小支氣管,引起短暫性肺不張,也可引起遠端肺部出現反覆遊走性浸潤。患者畏寒、發熱、乏力、有刺激性咳嗽,咳棕黃色膿痰,有時帶血。痰中有大量嗜酸粒細胞和麴菌絲。煙麴菌培養陽性。患者有顯著哮喘,周圍血嗜酸粒細胞增多。

3、麴菌球

麴菌寄生在肺部慢性疾病所伴有的空腔內(如肺囊腫、支氣管擴張、肺結核空洞中)繁殖、儲積,與纖維蛋白和粘膜細胞凝聚形成麴菌球,在X線下可見在原有的慢性空洞內有一團球影,隨體位改變而在空腔內移動。麴菌球不侵犯組織,不引起病人全身症狀,只有刺激性咳嗽,有時可反覆咯血。由於麴菌球與支氣管多不連通,故痰不多,痰中亦常無麴菌發現。

4、繼發性肺麴菌病

重病患者(如白血病、淋巴瘤)的終末階段,以及使用廣譜抗生素、免疫抑制藥物或各種原因導致機體免疫力低下者,肺部所伴麴菌感染是侷限性肉芽腫或廣泛化膿性肺炎,伴膿腫形成。病灶呈急性凝固性壞死,伴壞死性血管炎、血栓和菌栓,甚至播及胸膜、腦膜、肝、脾等全身臟器,預後很差。

患肺麴菌病的原因有哪些?肺麴菌病型別有哪些? 第3張

肺麴菌病有哪些併發症

1、肺纖維化

肺麴菌病患者可進展為間質性肺疾病該病,病情逐步惡化到終末期會形成肺纖維化。

2、肺水腫

肺麴菌病患者的肺水腫發病率很高,在臨床上表現為極度的呼吸困難、端坐呼吸、發紺、大汗淋漓、陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺佈滿對稱性溼囉音。

標籤: 麴菌 患肺
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