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哪些人容易脾功能亢進?脾功能亢進的原因有哪些?

哪些人容易脾功能亢進?脾功能亢進的原因有哪些?

脾功能亢進與脾腫大有關,脾腫大往往是全身性疾病的一個表現。原因多種多樣,比如感染性疾病、免疫性疾病、淤血性疾病、血液系統疾病、脾臟本身疾病以及某些不明的原因,均可引起脾臟腫大,最終導致脾功能亢進。那麼,哪些人容易脾功能亢進?脾功能亢進的原因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!

本文目錄

1、哪些人容易脾功能亢進

2、脾功能亢進的原因有哪些

3、脾功能亢進有哪些併發症

哪些人容易脾功能亢進?脾功能亢進的原因有哪些?

哪些人容易脾功能亢進

1、心衰患者

心衰患者容易出現脾功能亢進。

2、肝病患者

患者患有肝炎、肝硬化,在失代償期易發生脾功能亢進。

3、血液病患者

溶血性貧血、白血病、淋巴瘤等,易引起脾功能亢進。

4、脾疾病患者

如脾囊腫、脾淋巴瘤等,容易造成脾大,導致脾功能亢進。

哪些人容易脾功能亢進?脾功能亢進的原因有哪些? 第2張

脾功能亢進的原因有哪些

1、稀釋作用

當脾臟腫大時,血漿總容量也明顯增加,可以使血液稀釋而致血細胞減少,貧血是由於脾臟對血細胞的阻留和稀釋所致的假性貧血雙重作用的結果,切除腫大的脾臟可以糾正稀釋性貧血,並使血漿容量恢復正常。

2、體液因素

尚有學者提出脾臟能產生某種分泌素抑制骨髓血細胞生成和成熟,同時也抑制骨髓內成熟血細胞的釋放功能,一旦抑制因素被解除,則骨髓細胞的異常表現即迅速恢復正常,已證明:①脾浸出液注入動物,能使其血細胞減少;②切脾後患者對放射線治療及化療的耐受力增強,可能是去除了體液因素的結果。

3、免疫因素

認為脾功能亢進是自身免疫性疾病的一種型別,脾臟能產生抗體,破壞自身的血細胞,而使周圍血細胞減少,骨髓則有代償性增生,例如免疫性血小板減少性紫癜和自身免疫性溶血性貧血,認為脾是產生抗體的主要場所,也是破壞血細胞的場所;當脾臟切除後,血象和骨髓象往往亦隨之好轉。

4、過分篩選及吞噬作用

脾亢時脾內單核-巨噬細胞系統過度活躍,而脾索內異常紅細胞(如球形細胞及受抗體,氧化劑或其他化學毒物,物理因素損傷的紅細胞等)明顯增多,併為巨噬細胞所清除,導致周圍血中紅細胞明顯減少,有些紅細胞膜上出現海因小體,或漿內有豪-膠小體,甚至瘧原蟲的滋養體;當自脾索進入血竇時,常見紅細胞因其海因小體或豪-膠小體被夾住在竇壁基膜小孔而進退兩難,最後為竇壁巨噬細胞所挖除,同時紅細胞膜受到損傷,反覆多次受損後,紅細胞成為球形細胞,終至無法通過基膜小孔而被吞噬。

5、過分阻留作用

脾臟內的血管豐富,結構特殊,血細胞在血竇,脾索內阻留時間較長,竇壁細胞和紅髓內的巨噬細胞對其所濾過的血細胞富有識別,阻留的效能,正常情況下,被阻留的血細胞多數是衰老的,先天性形態異常的,血紅蛋白結構異常的,細胞膜被氧化物質損傷的或被抗體所包裹的細胞,這些血細胞通常在脾內阻留,並遭受破壞,正常人脾內並無紅細胞或白細胞貯藏作用,但約1/3血小板及部分淋巴細胞卻被阻留在脾臟,當脾臟有病理性顯著腫大時,不但更多血小板(50%~90%)及淋巴細胞在脾內阻留,而且也可有30%以上的紅細胞在脾內阻留,導致周圍血中血小板及紅細胞減少。

哪些人容易脾功能亢進?脾功能亢進的原因有哪些? 第3張

脾功能亢進有哪些併發症

1、機械性腸梗阻

脾臟顯著增大可對鄰近器官和組織產生壓迫,如壓迫胃可影響消化和食慾,壓迫小腸可造成機械性腸梗阻。

2、暈厥

脾功能亢進時可出現紅細胞、白細胞及血小板中單一或全部細胞減少,進而發生貧血,患者可能出現面色蒼白等症狀,嚴重者會頭暈甚至暈厥。

標籤: 亢進
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