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什麼是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些?

什麼是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些?

凡遇到急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱患者,都要想到急性胰腺炎,及時作血、尿澱粉酶檢查,必要時作腹水澱粉酶檢查,若澱粉酶升高達到診斷標準即可確診。如空腹可作腹部B超協助診斷。那麼,什麼是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!

本文目錄

1、什麼是安靜腹

2、患安靜腹的原因有哪些

3、急性胰腺炎的治療方法

什麼是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些?

什麼是安靜腹

急性胰腺炎為腹部外科常見病,近年來重型胰腺炎發病率逐漸增多。由於它對生理擾亂大,而且對各重要臟器損害明顯,故死亡率甚高。有時可引起驟然死亡。重型胰腺炎死亡率為20%,有併發症者可高達50%。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。這種分類法固然可以說明其病理狀況,但胰腺炎的病情發展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質血管(動、靜脈及淋巴管)的改變。聽診:腸音多減弱,當出現腸麻痺時,可呈“安靜腹”。其病理變化是在動態發展著。因此,以急性輕型胰腺炎和重型胰腺炎分類的方法,較適合於臨床的應用。重型胰腺炎(如出血壞死型)臨床醫生往往十分重視,但輕型胰腺炎(如水腫型)亦不能忽視,它可以發展為重型胰腺炎。

什麼是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些? 第2張

患安靜腹的原因有哪些

1、酒精因素

長期飲酒者容易發生胰腺炎,在西方是常見的現象,佔70%。

2、外傷和醫源性因素

胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷後血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎。

3、血管因素

胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻,發生胰腺急性血迴圈障礙而導致急性胰腺炎,這一現象已被證實。

4、梗阻因素

由於膽道蛔蟲、乏特氏壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等,而致膽汁返流。但這種現象不能解釋。

5、感染因素

急性胰腺炎可以發生各種細菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細菌性肺炎等感染。

6、其他因素

如藥物過敏、藥物中毒、血色沉著症、腎上腺皮質激素、遺傳等。

什麼是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些? 第3張

急性胰腺炎的治療方法

1、急性胰腺炎的直接降溫療法

開始是通過手術在小網膜囊內放置帶冷液迴圈系統的球囊,由球囊直接對胰腺接觸降溫。相繼又出現通過腹腔鏡直接放置球囊進行胰腺降溫。蘇聯學者用冷凍治療機對狗的正常胰腺進行試驗,在100~37℃的不同溫度下,觀察冷凍對胰腺外分泌的影響。在35℃、25℃、15℃時,胰腺的結構與胰島功能無明顯變化,但胰腺外分泌受抑制。在5~15℃時腺泡組織被破壞,後由含有胰島結構的結締組織代替。在-20℃則出現胰腺急性水腫、間質性出血壞死、內外分泌功能均遭破壞。當胰腺溫度維持在31℃時效果較好。  

2、重症急性胰腺炎的冷凍外科治療

此法系用超低溫探頭(-140℃以下)直接冷凍出血壞死的胰腺組織,有人造成狗的出血壞死性胰腺炎,進行冷凍試驗,用-195.8℃冷探頭進行全胰腺冷凍,10~15秒內形成5×3cm2的破壞區,經治療的10條狗僅1例死亡。1989年蘇聯學者報道15例病人冷凍的結果:出血壞死性胰腺炎2例;脂肪壞死性胰腺炎12例;化膿性胰腺炎1例。與壞死灶相對應,分3~5個點進行冷凍,探頭-195℃,時間為1~2分鐘。並根據病情的需要對伴有胰頭水腫引起黃疸時,加作膽囊造瘻術。在15例病人中僅死亡1例。  

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