腎病綜合症膜性腎病的治療方法

相信大家肯定都知道腎臟對於我們的重要性吧，我們的腎臟是體內非常重要的器官，如果我們的腎臟出現了問題，不但容易影響到我們的排洩而且還會影響到我們的身體健康，所以大家在日常的生活中一定要好好保護自己的腎臟，腎病綜合症膜性腎病是腎臟疾病的一種，下文我們介紹一下腎病綜合症膜性腎病的治療方法。

1.非免疫治療

針對尿蛋白定量<3.5g/天，血漿白蛋白正常或輕度降低、腎功能正常的年輕患者。

(1)控制血壓血壓控制在125/70mmHg以下，藥物首選血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)。

(2)抗凝治療針對膜性腎病患者靜脈血栓的高發生率，可預防性地給予抗凝治療。存在高危因素(尿蛋白持續>8g/天，血漿自蛋白<20g/L，應用利尿劑或長期臥床等)的患者應積極抗凝治療。藥物首選低分子肝素注射劑，如患者長期低蛋白血癥，可考慮切換口服華法令抗凝治療，但需密切監測凝血功能。

(3)低蛋白飲食大量蛋白尿患者飲食中蛋白質攝入宜限制在0.8g/(kg·d)，同時給予充分的熱量，總熱量一般應保證146.54kJ(35kcal)/(kg·d)。

(4)其他包括治療水腫、高脂血症等。

2.免疫治療

免疫抑制劑治療取決於其蛋白尿的程度、持續時間以及腎功能的狀態。一般認為蛋白尿>3.5g/天伴腎功能減退，或蛋白尿>8g/天的高危患者應予以免疫治療。

膜性腎病免疫治療方案及其療效評價，也存在很大的爭議，總體認為單獨應用糖皮質激素(以下簡稱激素)無效，激素+環磷醯胺(CTX)或環孢素A(CsA)治療，能使部分患者達到臨床緩解。對於療效的判斷不一定追求達到完全緩解(尿蛋白量≤0.3g/天)，部分緩解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L)同樣也能有效地改善患者的預後。

在上面的文章裡面我們介紹了腎臟對於我們的重要性，我們建議大家在日常的生活中一定要注意保護好自己的腎臟，一旦腎臟出現了異常的情況要引起重視，上文為我們詳細介紹了腎病綜合症膜性腎病的治療方法。