門靜脈血栓是什麼

很多疾病都不是一下突然形成的，是由一個過程的，很多人得了肝病以後都沒有什麼症狀，因為在早期的時候症狀是不會很明顯的，到了晚期的時候才會出現一些問題，門靜脈血栓就是常見的肝部疾病併發症，下面介紹門靜脈血栓是什麼？

門靜脈血栓形成(PT)是指發生於門靜脈主幹、腸繫膜上靜脈、腸繫膜下靜脈或脾靜脈的血栓。門靜脈血栓可造成門靜脈阻塞，引起門靜脈壓力增高、腸管淤血，是導致肝前門靜脈高壓的一個重要原因。門靜脈血栓性阻塞多繼發於慢性肝病及腫瘤疾患。單純的肝外門靜脈阻塞則多見於青少年及兒童。

病因門靜脈血栓形成的病因很複雜，主要有炎症性、腫瘤性、凝血功能障礙性、腹腔手術後、外傷性及原因不明性等。

1.門靜脈高壓症

多因各種病因的肝硬化及充血性脾大所致。主要是由於門靜脈壓力升高，造成門靜脈及其屬支的向肝性血流的減少和血流速度的減慢造成渦流，而致血小板堆積形成血栓。

2.腹腔感染

為腸道感染性病灶的細菌進入門靜脈系統所引起，如新生兒臍炎、臍靜脈膿毒血癥，成人常見的有急性闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、小腸炎性病變、腹腔盆腔膿腫及腹部術後感染等。

3.腹部手術及外傷

各種腹腔的手術均可導致門靜脈系統的血栓形成，特別是脾切除術後最常見，可能與術後血小板增多和血液黏稠度升高有關。脾切除術後門靜脈血流量減少，門靜脈壓力下降加速了血栓的形成，此外，術後擴張的脾靜脈內血流緩慢，在高凝狀態下又促成了脾靜脈血栓形成。

4.血液高凝狀態

腹部腫瘤，特別是結腸及胰腺的腫瘤，常伴有門靜脈系統的高凝狀態，可導致血栓形成。近年來還發現遺傳性凝血功能紊亂也參與門靜脈血栓的形成，包括蛋白C、蛋白S和抗凝血酶缺陷等。

5.腫瘤等壓迫門靜脈

腫瘤(如胰腺腫瘤、肝細胞癌)壓迫，腸扭轉等導致門靜脈系統血流受阻，致門靜脈血栓形成。

6.其他原因

包括原發性小靜脈硬化，脾靜脈或腸繫膜靜脈血栓的蔓延，部分患者有長期服用避孕藥史，少見的因素有各種充血性心力衰竭、紅細胞增多症等。

7.原發性門靜脈血栓形成

少部分肝外門靜脈栓塞尚無明確病因。可有四肢深靜脈血栓形成或遊走行血栓性靜脈炎病史。

2臨床表現1.臨床分型

(1)急性型較少見，常發生於①脾切除後;②門-腔靜脈吻合術吻合口處血栓形成;③脾靜脈血栓形成的延續;④化膿性門靜脈炎;⑤腹部外傷。

(2)慢性型較常見，多數繼發於凝血異常及門靜脈血流淤滯。最常見男性肝硬化患者，肝細胞癌常為促發因素。

2.臨床症狀

(1)腸繫膜靜脈血栓形成腹痛是最早出現的症狀。腹痛多為侷限性，少數為全腹瀰漫性。腹痛呈間歇性絞痛，但不劇烈。可持續較長時間，50%的患者有噁心和嘔吐，少數患者有腹瀉或便血。如突然產生完全性梗阻，可出現臍周劇烈腹痛呈陣發性，多伴有明顯噁心、嘔吐，有排氣排便，此時查體無明顯體徵，如病情進一步發展可出現腸壞死的表現，持續性腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克及腹膜刺激徵等。腹穿可抽出血性腹水。

(2)脾靜脈血栓形成表現為脾臟常迅速增大，脾區痛或發熱。

(3)門靜脈血栓形成臨床表現變化較大，當血栓緩慢形成，侷限於肝外門靜脈，且有機化，或側支迴圈豐富，則無或僅有輕微的缺乏特異性的臨床表現，常常被原發病掩蓋，急性或亞急性發展時，表現為中重度腹痛，或突發劇烈腹痛，脾大、頑固性腹水，嚴重者甚至出現腸壞死，消化道出血及肝性腦病等。

門靜脈血栓是什麼？上面給大家介紹了關於門靜脈血栓的內容，不知道大家對這些有所瞭解了嗎，瞭解了這些以後大家就不要盲目的去治療了，採取相應的治療方法進行治療，這樣才能有效的得到控制和緩解，希望大家都有健康的身體。