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腸套疊是什麼? 防治方法有哪些?

腸套疊是什麼? 防治方法有哪些?

腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,並導致腸內容物通過障礙。

腸套疊發病率佔腸梗阻的15%-20%,有原發性和繼發性兩類。原發性腸套疊多發生於嬰幼兒,繼發性腸套疊則多見於成人。

絕大數腸套疊是近端腸管向遠端腸管內套入,逆性套疊較罕見,不及總例數的10%。

腸套疊是什麼? 防治方法有哪些?

腸套疊是什麼? 防治方法有哪些?

腸套疊的發病原因與機制

成年人腸套疊一般均有明顯原因。多數在腸壁長有息肉、乳頭狀腺瘤或粘膜下脂肪瘤等。當蠕動波將腸壁腫塊推向遠端時,牽拉該段腸管一起套入遠側腸腔內而形成腸套疊。

常見的為6-12月幼兒的小兒腸套疊。一般無明顯原因,因而稱為自發生腸套疊,6-12月往往是幼兒斷奶及改變食物的年齡。

有人認為隨著食物的改變腸道內細菌也起變化,易引起粘膜下Peyer斑炎症腫脹而誘發腸套疊。幼兒腸套疊大多發生在末段50cm迴腸,該處Peyer斑也最多。

腸套疊由三層腸壁組成:外壁為鞘部,套入部又由最內壁和反折壁組成。套入部的最前端為頂部,鞘部的開口處為頸部。

套入部系膜血管為鞘部擠壓而使套入腸管充血、水腫以至壞死。腸套疊發生後,只要腸繫膜夠長且腸管可活動,套入部的頂部可繼續向前推進到左側結腸。

按套入腸的頂部和外鞘頸部腸段的不同可分為不同型別。按照Perin和Lindsay的統計,最多見的為回盲型,佔39%,其次為回結型,31.5%,回回型、6.7%和結結型,4.7%,其餘為少見型別。

(一)發病原因

按腸套疊發生部位、有無明顯的器質性病變,將其分為原發性腸套疊和繼發性腸套疊。繼發性腸套疊多見於腫瘤、創傷及手術後和腸道的炎症性病變等。

1、腫瘤

腫瘤是成人腸套疊最常見的原因。腸道的息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤及癌腫等,均可引起繼發性腸套疊。

這是因為回盲部或其他腸段如有腫瘤存在,常會導致腸蠕動失常,而成為引起套疊的誘套點。

2、原發性

發生套疊的腸段及其附近找不出明顯的器質性因素,佔小兒腸套疊數的75%-90%,成人僅10%-15%為原發性。

嬰幼兒腸套疊發病年齡多在1歲以下,5-9個月乳兒的發病率最高,2歲以上逐漸減少,多發於氣候變化較大的季節,特別多見於春秋季節。

此季節上呼吸道和淋巴結的病毒感染較多,可能致腸蠕動失去正常的節律性,或形成痙攣。此外嬰幼兒的食物性質突然改變,食物過敏、腹瀉等,都可能成為腸套疊的促發因素。

新生兒回盲部系膜常不固定,一般要在生後數年內才逐漸固定附著於後腹壁。因系膜過長、鬆弛,致使回盲部遊動過大,是該部位腸套疊發病的主要解剖因素。

3、創傷與手術

腹部創傷及手術後發生腸套疊的報道日漸增多,因腹部創傷行剖腹術586例中,21例發生術後腸梗阻,其中6例(28.6%)為腸套疊。

值得注意的是此6例原無小腸損傷,但多伴有休克和肝損傷。

腸套疊的預防與保健

1、應避免腹瀉,尤其是秋季腹瀉,家長應高度警惕此病的發生。

2、平時要注意科學餵養,不要過飢過飽、隨意更換食品,新增輔助食品要循序漸進,不要操之過急。

3、要注意氣候的變化,隨時增減衣服,避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。

4、最主要症狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便。

5、如果一個健康的嬰幼兒突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血,精神不振時,應想到是否有可能會得腸套疊。

食療保健

1、黑豆醋冰飲

原料:黑豆700克、醋200克、蜂蜜30克、鬱金100克、冰糖250克、水600克。

製作方法

①將黑豆粒,黑豆醋放入榨汁機內。

②加入蜂蜜,冰塊及涼開水。

③打勻裝杯即可。

本食療主治腸套疊等疾病。

2、蜂蜜拌蘆薈

原料:蘆薈100克、白果(鮮)200克、蜂蜜400克、鹽5克。

製作方法

①蘆薈葉洗淨,去皮,葉肉切成細片;

②銀杏去皮,在水中煮熟,去薄皮,除水分,加入少許鹽;

③蘆薈、銀杏裝入瓶中,倒入一小杯蜂蜜,瓶口密封儲存即成。

通過上文的介紹,你知道腸套疊到底是怎麼引起的了嗎?你知道患上腸套疊這種疾病應該怎麼治療了嗎?大家在日常生活中一定要養成良好的生活和飲食習慣,俗話說病從口入,我們要從源頭上杜絕腸套疊的發生。

標籤: 腸套疊 防治
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