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休克診斷標準的症狀

休克診斷標準的症狀

其實現在很多的時候生活中的一些人都非常的不注重自己的身體健康問題,這樣的話就會導致自己的身體變得沒有以前那麼好的,有些人甚至還會出現休克的情況的,下面我們就一起來了解一下休克診斷標準的症狀。

休克診斷標準的症狀

症狀表現:

休克的臨床表現在休克的不同階段有所不同。除前述的低血壓及尿量減少外,還可出現心動過速、毛細血管充盈時間延長、面板花斑、肢體涼,但中心溫度正常,脈壓差小、呼吸暫停、呼吸急促、代謝性酸中毒、脈搏細弱等表現。

新生兒休克可分為代償期(早期)、失代償期(中期)和不可逆期(晚期)。由於新生兒代償能力差,早期表現常不典型,發展較快,很快由早期進入中、晚期。

1.早期 此期為休克的代償階段,又稱微迴圈痙攣期。在細菌及其毒素的作用下,機體交感神經系統興奮,血管收縮。面板及腹腔內臟的血管均收縮,使其血迴圈量減少,以保證心、腦等重要臟器的血液供應,起到暫時維持生命的作用。此期主要是血管收縮的表現如面板蒼白,肢端發涼,上肢達肘部,下肢達膝部。心率增快,安靜時>160/min。腦缺氧表現如反應低下(嗜睡、遲鈍),肢體肌張力降低。檢查前臂內側面板毛細血管再充盈時間,>2s為異常,結合面板顏色及肢端發涼,說明微迴圈障礙,對早期診斷休克有重要意義。

2.中期 是休克的失代償階段,又稱微迴圈淤血期。由於長期微血管收縮,組織缺氧,無氧代謝增加,乳酸生成過多。在此酸性環境下,前毛細血管括約肌鬆弛,毛細血管開放,而靜脈端對酸性環境的耐受性較強,仍處於收縮狀態,使大量血液淤滯於微迴圈中。由於血流淤滯,血管內壓升高,血管通透性增加,血漿滲出,血容量降低,迴心血量減少,有效迴圈血量降低。面板顏色由蒼白轉為發紺甚至出現花紋,肢端發涼超過膝肘以上。意識障礙進一步加重,表現昏睡或昏迷狀。心率減慢至<120/min,心音低鈍。可能血壓下降,足月兒降至6.67kPa(50mmHg)以下,早產兒降至5.33kPa(40mmHg)以下,脈壓差減少(<4.0kPa)。前臂內側面板再充盈時間>3s。呼吸先增快,後減慢,有節律不齊,可出現呼吸衰竭[肺部囉音,胸廓吸氣下陷和(或)呼吸暫停]。此期常伴尿量減少、連續8h<2ml/kg、水腫或出現低體溫、面板硬腫。

3.後期 主要表現為多器官功能損害和DIC。肺出血最多見,多死於肺出血及呼吸衰竭。可表現為顱內出血、急性腎功能衰竭、電解質紊亂、嚴重代謝性酸中毒等。

以上這篇文章就為大家詳細介紹了一些休克診斷標準的症狀,相信大家已經有了一個比較初步的認識了,所以在平時的生活中的時候,如果自己也遇到了這樣的情況的,就要去醫院做檢查的。

標籤: 休克 診斷
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