如何抽動脈血氣？

大家知道什麼是抽動脈血氣嗎？抽取動脈血氣是對人血液的一個檢查，看看人體的血氧飽和度是否達標。因為血液中還有二氧化碳等等的廢物需要代謝出體外，定期檢查對自己的身體狀況瞭解將很有幫助。也可以在第一時間看出來人體的血液中酸鹼是否平衡，是否有酸鹼中毒的現象。

動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同型別的氣體和酸鹼性物質進行分析的技術過程。其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等，但臨床應用最多的還是血液。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等，其中又以動脈血氣分析的應用最為普遍。名 稱動脈血氣分析所屬分類

正常值(1) 酸鹼度(pH)：參考值7.35-7.45。<7.35為酸血癥，>7.45為鹼血癥。但pH正常並不能完全排除無酸鹼失衡。

(2) 二氧化碳分壓(PCO2)：參考值4.65-5.98kPa(35-45mmHg) 、乘0.03即為H2CO3含量。超出或低於參考值稱高、低碳酸血癥。>50mmHg有抑制呼吸中樞危險。是判斷各型酸鹼中毒主要指標。

(3) 二氧化碳總量(TCO2)：參考值24-32mmHg，代表血中CO2和HCO3之和，在體內受呼吸和代謝二方面影響。代謝性酸中毒時明顯下降，鹼中毒時明顯上升。

(4) 氧分壓(PO2)參考值10.64-13.3kpa(80-100mmHg)。低於60mmHg即有呼吸衰竭，<30mmHg可有生命危險。

(5) 氧飽和度(SatO2)參考值3.5kPa(26.6mmHg)。

(6) 實際碳酸氫根(AB)參考值21.4-27.3mmol/L，標準碳酸氫根(SB)參考值21.3-24.8mmol/L。AB是體內代謝性酸鹼失衡重要指標，在特定條件下計算出SB也反映代謝因素。二者正常為酸鹼內穩正常。二者皆低為代謝性酸中毒(未代償)，二者皆高為代謝性鹼中毒(未代償)，AB>SB為呼吸性酸中毒，AB為呼吸性鹼中毒。>

(7) 剩餘鹼(BE)：參考值—3-+3mmol/L，正值指示增加，負值為降低。

(8) 陰離子隙(AG)：參考值8-16mmol/L，是早期發現混合性酸鹼中毒重要指標。

(1) 低氧血癥是常見並隨時可危及病人生命的併發症，許多疾病均可引起，如呼吸系統疾病、心臟疾病、嚴重創傷、休克、多臟器功能不全綜合徵(MODS)、中毒等各種危重病，以及手術麻醉等。單憑臨床症狀和體徵，無法對低氧血癥及其程度作出準確的判斷和估價。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血癥和判斷其程度的指標。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血癥，如果沒有動脈血氣分析監測的幫助，就無法合理應用呼吸機的許多指徵。

(2) 在危重病救治過程中，酸鹼失衡是繼低氧血癥之後最常見的臨床併發症，及時診斷和糾正酸鹼失衡對危重病的救治有著相當重要的意義。動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量人體酸鹼平衡狀況的指標。

脈血氣分析的影響因素：

(1) 採血位置：因採血的動脈如有輸液，就可能發生溶血及稀釋，使K+升高，Ca2+降低。如誤採為靜脈血，因為靜脈血不能準確的反映動脈血氣狀況，它的pH值在正常情況下與動脈血接近，但當機體患病時，各種代謝均有不同程度的障礙，此時動脈與靜脈的pH就有明顯的差異。

(2) 採血量及肝素濃度：肝素濃度是準確血氣分析結果的核心保證，肝素用量過 可造成稀釋性誤差，使pH、PaO2值偏低、PaCO2值偏高，出現假性低碳酸血癥。但是肝素量過少，便起不到抗凝的作用。國際生化聯合會(IFCC)推薦血氣標本中肝素的最終濃度為50 u/ml。

人體不斷的在進行著新陳代謝，如果我們不保護好自己的血管，血管老化之後將會引起動脈梗阻，酸鹼失衡的現象，平時可以多食用一些強化血管的食物，比如茄子等等，防止動脈硬化。