竇性心律預激綜合徵是什麼

在醫院裡面，我們經常會看見心電圖，它主要是反映人脈搏的一種工具，當人已經死亡的時候，心電圖就會停止，這也就預示著人們的竇性心律已經停止了，那麼竇性心律預激綜合徵是什麼呢？它包含的方面有很多，並不是我們想象的那麼簡單，接下來讓我們一起來看看吧。

預激是一種房室傳導的異常現象，衝動經附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動，稱為“預激”，合併室上性心動過速發作者稱為預激綜合徵。預激是一種較少見的心律失常，診斷主要靠心電圖。

病因

預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某些先天性心臟病和後天性心臟病，如三尖瓣下移、肥厚梗阻型心肌病等。

臨床表現

單純預激並無症狀。併發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。併發房撲或房顫者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率極快如300次/min時，聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。

檢查

各旁路引起預激的心電圖特徵如下：

1.房室旁道

(1)PR間期（實質上是P-δ間期）縮短至0.12秒以下，大多為0.10秒；

(2)QRS時限延長達0.11秒以上；

(3)QRS波群起始部粗鈍，與其餘部分形成頓挫，即所謂預激；

(4)繼發性ST-T波改變。

上述心電圖改變尚有分為A、B兩型的。A型的預激波和QRS波群在V1導聯均向上，而B型V1導聯的預激波和QRS波群的主波則均向下；前者提示左室或右室後底部心肌預激，而後者提示右室前側壁心肌預肌。這種分類方法雖然受到預激是不同部位旁路所致的多變QRS波群的限制，但有助於區別旁路的心室端在左或右、前或後，因而沿用至今。

2.房結、房希旁道

PR間期少於0.12秒，大多在0.10秒；QRS波群正常，無預激波。這種心電圖表現又稱為短PR、正常QRS綜合徵或L、G、L（Lown-Ganong-Levine）綜合徵。

3.結室、束室連線

PR間期正常，QRS波群增寬，有預激波。預激綜合徵室上性心動過速發作時，預激表現大多消失，心電圖表現為QRS波群形態正常的室上性心動過速。併發房撲或房顫時，QRS保持預激特徵的不少見，心電圖表現為QRS波群畸形寬大的房撲或房顫；心室率大多超過200次/min，甚至可達300次/min。房撲時可呈1：1房室傳導，並可能辨認房撲波。房顫時心室律不規則，長間歇之後可見到個別QRS波群形態正常（可能為旁路不應期延長，房室結內隱匿傳導作用消失後，衝動全部或大部經房室結傳導所致），並可能辨認房顫波。心室率極快時，還可伴有頻率依賴性心室內傳導改變。

竇性心律預激綜合徵雖然比較複雜，但是我們仔細的閱讀以上的文章，我們還是能知道關於這方面不少的知識，除此之外，在日常生活中，我們在面對任何一件事情的時候，要保持平和的心態去面對，不要讓自己的竇性心律長期處於不正常的狀態。