硬膜外血腫的治療方法

硬膜外血腫，可以分為慢性疾病和急性疾病，急性的硬膜外血腫，就需要通過手術治療的方法，對於不同的患者，需要採用不同的治療方式，下面我們就介紹一下，硬膜外血腫的治療方式都有哪些？

手術治療

急性硬膜外血腫，原則上一經診斷即應施行手術，排除血腫以緩解顱內高壓，術後根據病情給予適當的非手術治療。

手術指徵包括：

⑴意識障礙程度逐漸加深；

⑵顱內壓的監測壓力在2.7kpa以上，並呈進行性升高表現；

⑶有局灶性腦損害體徵；

⑷在非手術治療過程中病情惡化者；

⑸兒童硬膜外血腫幕上>20ml，幕下>10ml可考慮手術；

⑹尚無明顯意識障礙或顱內壓增高症狀，但CT檢查血腫較大(幕上>30ml，幕下>10ml，顳部>20ml，或血腫雖不大但中線移位>1cm)，腦室或腦池受壓明顯者；

⑺橫竇溝微型硬膜外血腫如出現排除其它原因引起的進行性顱內壓增高徵象，應積極手術;

手術禁忌症包括：

除手術常規禁忌外，頻死的和GCS為3分的極度虛弱的，無反應的，瞳孔已散大的，沒有自主呼吸或血壓不升的病人；國外觀點：大於75歲的GCS5分或以下的病人，也應該非手術治療，因為無論是否手術，預後都很差。

非手術治療

急性硬膜外血腫，無論施行手術與否，均須進行及時、合理的非手術治療，特別是伴有嚴重腦原發性損傷和(或)繼發性腦損害的病人，決不能掉以輕心。 對於神志清楚、病情平穩、血腫量<15ml的幕上急性硬膜外血腫可表現頭痛、頭暈、噁心等顱內壓增高症狀，但一般無神經系統體徵，沒有CT掃描時難以確定血腫的存在，經CT掃描確診後，應用脫水、激素、止血、活血化瘀等治療，血腫可於15～45天左右吸收。保守治療期間動態CT監護，血腫量超過30ml可行穿刺治療，在亞急性及慢性期內穿刺治療，血腫多已部分或完全液化，抽出大部分血腫，應用液化劑液化1～2次即可完全清除血腫。但必須動態觀察病人神志、臨床症狀和動態CT掃描。一旦發現血腫增大，立即改為手術治療。

以上就是硬膜外血腫的治療方法，分為手術治療方式和非手術治療方式，嚴重的隱瞞血腫患者，必須採用，手術治療的方式。在術後恢復的過程當中，還需要注意自己的飲食習慣，生活習慣，否則還會造成反覆發作的可能性。