未成熟畸胎瘤的手術治療

生活當中大家會發現，由於很多的病情再會而大家的身體健康，特別是許多的女性朋友們，未成熟畸胎瘤相信，大家都沒有聽說過這種畸胎瘤是屬於一種惡性的腫瘤，一般來說都是需要進行手術摘除手術，那麼我們該如何進行呢？

(1)手術範圍：手術時應首先詳細探查，特別是橫膈、肝臟表面及腹膜後淋巴結，以進行正確的腫瘤分期。由於腫瘤絕大多數為單側性，且患者多很年輕，故多主張作單側附件切除，以保留生育功能。Gershenson(1986)認為既然腫瘤極少累及對側卵巢，則不必將對側卵巢剖開探查，以免影響日後卵巢的功能，或引起粘連而影響以後的受孕。北京協和醫院對保留一側卵巢的患者均進行對側卵巢剖開探查。因考慮未成熟畸胎瘤常合併對側卵巢囊性畸胎瘤，所以進行探查。在收治的43例未成熟畸胎瘤中，以前或手術當時發現的對側卵巢囊性畸胎瘤者有7例，佔16.3%。另有1例小纖維瘤，而且43例中10例希望生育者有8例受孕。似乎剖開探查對受孕功能的影響不大。如果患者已有小孩，且腫瘤為Ⅱ期或Ⅲ期，則可作雙側附件及子宮切除。大網膜為常見的轉移部位，故不論腫瘤期別的早晚均作大網膜切除。腹膜後淋巴結切除是否應作常規，尚無肯定意見。臨床Ⅰ期患者不一定作淋巴切除術，Ⅱ期及Ⅲ期患者在條件允許的情況下最好還是作淋巴結清掃術。也有臨床學者認為既然經探查淋巴結並不增大，現今又有有效的聯合化療方法可以防止復發，則不必要作常規性淋巴結清掃術。對於已有腹腔廣泛種植轉移的患者，應儘可能地作腫瘤細胞減滅術而達到腫瘤基本切淨。由於腫瘤多為表面種植，很少實質浸潤，手術剝除並不困難。Slayton(1985)報道28例卵巢未成熟畸胎瘤手術後採用VAC聯合化療的結果，腫瘤已切淨的20例中僅1例治療失敗，而未切淨的8例中有4例失敗。因而近年來雖然所採用的VAC、VBP、BEP聯合化療效果很好，但手術應將腫瘤切淨仍是一個治療成功的關鍵，對於廣泛種植的病例仍舊可以保留健側卵巢及子宮。

未成熟畸胎瘤是分為級別的，如果級別越高，就會越嚴重，甚至嚴重的會危害到身體的健康出現身體的一些疾病，在以上的文章當中我沒了解。