心肌梗死的診斷有哪些？

近幾年來，因心肌梗死疾病而死亡的人在增多，其中也不乏那些知名人士，因其知名度比較強，所以越來越多的人開始關注這個疾病。對於這種疾病的相關知識，也隨處可見，無論是書籍還是網路，甚至是周邊的人都可以告訴我們很多相關的內容。它對我們來說並不陌生。

符合以下心肌梗死的診斷標準中的2條即可確定診斷為典型心肌梗死。

(1)出現典型胸痛，起病急，疼痛時間長，位於胸骨後或心前區，可向左頸、左臂放射，疼痛呈壓榨性，常伴有瀕死感。

(2)在心肌梗死的診斷標準中典型的心電圖演變過程是：急性期，面向梗塞區的導聯出現異常Q波和ST段明顯抬高，後者弓背向上與T波連線呈單向曲線，R波減低或消失；背向梗塞區的導聯則顯示R波增高和ST段壓低。在亞急性期，面向梗塞區的導聯ST段逐漸恢復到基線水平，T波變為平坦或顯著倒置；背向梗塞區的導聯則T波增高。慢性期，T波可呈V形倒置，其兩肢對稱波谷尖銳異常，Q波以後常永久存在，而T波有可能在數月至數年內恢復。

(3)血清酶學改變，包括血清酶濃度的序列變化或開始升高和隨後降低，這些典型的心肌梗死的演變過程。血清肌酸磷酸激酶在發病6小時內出現，24小時達高峰，48～72小時後消失，陽性率達92.7%。

以上即心肌梗死診斷標準。

典型的心肌梗死比較好診斷，但是非典型的心肌梗死診斷比較困難，應及時做心電圖和血清酶學檢查。除了通過以上方法來診斷，我們在平常生活中還可以通過詢問病史，結合其臨床表現及誘發因素、緩解方式等做出初步診斷。