三腔導尿管的操作步驟

有的人身體不舒服是需要做一個大的手術進行治療的，手術之後有的人不能起床去廁所排尿，這個時候就需要排尿管的幫忙，三腔導尿管是三根管子，一根幫助排尿引流，一根是可以用氣囊注射液體的，最後一根是幫助膀胱沖洗的，這就是三腔導尿管的三根管子的作用，下面我們就具體來看看操作步驟和要注意的東西吧。

一，適應證

1.為尿瀦留病人放出尿液，以減輕痛苦.

2.採集膀胱內尿液標本作細菌培養.

3.為搶救休克或危重病人，準確記錄尿量，比重，瞭解少尿或無尿原因，測定殘餘尿量，膀胱容量及膀胱測壓，注入造影劑，膀胱沖洗，探測尿道有無狹窄及盆腔器官術前準備等.

4.通過導尿管對膀胱進行藥物灌注治療;進行膀胱化療.

二，術前準備

1.儀表端莊，衣帽整齊.

2.操作前應瞭解患者的基本情況，向病人或家屬解釋導尿的目的和必要性，消除緊張心理取得病人的合作，徵得患者及其家屬的同意後在手術同意書上簽字.

3.用物準備 無菌導尿包，無菌橡皮手套，無菌紗布和膠布，2%紅汞或0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)或0.1%氯已定(洗畢泰)溶液，治療碗，無菌棉球，無菌持物鉗和容器，消毒指套2只或手套1只，治療巾，浴巾，便盆及蓋布，屏風等.男患者需準備紗布罐.

三，操作步驟

1.患者仰臥，兩腿屈膝外展，臀下墊油布或中單.患者先用肥皂液清洗外陰;男患者翻開包皮清洗.

2.以蘸2%紅汞或0.1%新潔爾滅或0.1%洗必泰溶液的棉球，女性由內向外，自上而下消毒外陰，每個棉球只用一次，爾後外陰部蓋無菌洞巾.男性則用消毒巾裹住陰莖，露出尿道口.

3.術者戴無菌手套站於患者右側，以左手拇，食二指挾持陰莖，女性則分開小陰脣露出尿道口，再次用新潔爾滅棉球，自上而下消毒尿道口與小陰脣;男性自尿道口向外環形擦拭消毒數次，並將陰莖提起與腹壁成鈍角.囑患者張口呼吸，右手將塗有無菌潤滑油之導尿管緩慢插入尿道，導尿管外端用止血鉗夾閉，將其開口置於消毒彎盤中.男性約進入15～20cm，女性約入6～8cm，鬆開止血鉗，尿液即可流出(圖4-6，圖4-7).

4.需作細菌培養者，留取中段尿於無菌試管中送檢.

5.術後將導尿管夾閉後再徐徐拔出，以免管內尿液流出汙染衣物.如需留置導尿時，則以膠布固定尿管，以防脫出;外端以止血鉗夾閉，管口以無菌紗布包好，以防尿液逸出和汙染;或接上留尿無菌儲尿袋，掛於床側.

6.整理用物.

四，注意事項

1.嚴格無菌操作，預防尿路感染.

2.插入尿管動作要輕柔，以免損傷尿道粘膜，若插入時有阻擋感可更換方向再插，男性尿道有兩個彎曲，應按解剖特點，變換陰莖位置，以利於插入.見有尿液流出時再插入2cm，勿過深或過淺，尤忌反覆抽動尿管.

3.選擇導尿管的粗細要適宜，對小兒或疑有尿道狹窄者，尿管宜細.

4.對膀胱過度充盈者，排尿宜緩慢，以免驟然減壓引起出血或暈厥.

5.測定殘餘尿時，囑患者先自行排尿，然後導尿.殘餘尿量一般為5～10ml，如超過100ml，示有尿瀦留，則應留置導尿.

6.留置導尿時，應經常檢查尿管固定情況，有否脫出，必要時以無菌藥液每日沖洗膀胱一次;每隔5～7d更換尿管一次，再次插入前應讓尿道鬆弛數小時，再重新插入.最近，留置導尿採用前端帶充氣套囊的Curity乳膠導尿管，成人一般用14號導管，插入後經側管注氣(約4～5ml)固定.此尿管耐腐蝕，組織相容性好，刺激性小，可留置一個月左右.

7.留置導尿超過48h，應定期檢查尿液，若出現白細胞尿，應以無菌藥液每天沖洗膀胱1次.

8.留取無菌尿標本 插好導尿管後，先放出少許尿液，然後用無菌尿標本瓶接取(注意導尿管勿觸及瓶口，應距瓶口1cm)，蓋好瓶蓋，及時送檢.

上面就是關於三腔導尿管的一些基本資料和具體的使用方法，以及三腔導尿管在使用過程中應該注意的一些事項。相信大家都一應瞭解到了。那麼以後遇到要用到三腔導尿管的時候就不會手忙腳亂或者是感染什麼的了。希望上面的介紹能幫助到想了解這塊知識點的朋友。