胸腔積液晚期怎麼辦？

胸腔積液是臨床上常見的併發症之一，尤其是呼吸系統疾病。它的發生有很多因素可以導致。主要有通透性增加，迴流障礙，組織液產生過多這三方面。一般情況下，正常人的胸膜腔為些負壓，其本身可以吸收一些液體。對於胸腔積液這一併發症，臨床上常見的有胸腔引流液體的方法。

胸膜炎症可使管壁通透性增高，較多蛋白質進入胸膜腔，使胸液滲透壓增高。腫瘤可壓迫、阻斷淋巴引流，致使胸液中蛋白質積累，導致胸腔積液。門靜脈肝硬化常有低蛋白血癥，血漿膠質滲透壓降低，可產生漏出液，當有腹水時，又可通過膈肌先天性缺損或經淋巴管而引起胸腔積液。變態反應性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外傷等，增有可能產生胸腔積液。

一、結核性胸膜炎

大量胸液者每週抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000ml，過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降，發生肺水腫或迴圈障礙。急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性症狀嚴重、胸液較多者，在抗結核藥物治療的同時，可加用糖皮質激素。

二、膿胸

儘早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，反覆抽膿或閉式引流。有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵狀指(趾)等，應考慮外科胸膜剝脫術等治療。

三、惡性胸腔積液

全身化療對於部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。縱隔淋巴結有轉移者可行區域性放射治療。在抽吸胸液後，注入抗腫瘤藥物。

胸腔積液的治療常見有胸腔閉式引流。一般情況下，有胸腔積液的患者應該首先確定病因，然後根據病因來治療，針對不同的病因，可以加入抗生素、糖皮質激素、抗腫瘤藥物等。這樣才能從根本上解決問題。病情嚴重的還應手術治療。