眼肌麻痺性偏頭痛概述

許多人對偏頭疼的認知是片面的，只是知道是偏頭疼，但是對其的實質認知是很少的。眼肌麻痺性偏頭痛又稱眼肌癱瘓性偏頭痛，是一種以反覆發作性的眼外肌麻痺和偏頭痛為特徵的綜合徵。下面就向大家介紹一下此病的相關內容。

症狀體徵

1.分類 眼肌麻痺性偏頭痛分真性和症狀性偏頭痛2種：

(1)真性眼肌麻痺性偏頭痛：有典型的單側悸痛或跳動性頭痛，發作時間為數小時至數天。偏頭痛發作前或發作中出現眼肌麻痺，眼肌麻痺常為動眼神經麻痺，滑車神經及展神經麻痺少見。血管造影及CT掃描正常，故可排除海綿竇動脈瘤及其他器質性疾病。

(2)症狀性眼肌麻痺性偏頭痛：指海綿竇內有佔位性病變特別是動脈瘤引起的偏頭痛。

2.臨床特徵

(1)偏頭痛：出現於眼肌麻痺之前，頭痛的部位多在單側額頂部、額顳部或額眶部。頭痛的性質為陣發性搏動性痛或跳痛，常伴有噁心、嘔吐。

(2)眼肌麻痺：偏頭痛過後隨之出現眼肌麻痺，常累及第Ⅲ腦神經，表現為完全性動眼神經麻痺症狀，眼瞼下垂，眼球偏外下方，眼球向上、下、內運動明顯受限，伴有瞳孔散大；亦可累及第Ⅵ腦神經，很少侵犯第Ⅳ腦神經。

(3)偏頭痛減輕時眼球運動障礙反而加重：如同時累及第Ⅳ和第Ⅵ腦神經，則眼球固定。

(4)頭痛、噁心、嘔吐、眼肌麻痺等症狀可持續數小時至10周不等，多為單眼發病，亦可雙眼或交替發病。

(5)眼肌麻痺是暫時性的，但可反覆發作，發作次數多在2～4次或更多。發作間隔時間變化不大，可為數日或數年，復發頻率越高，其間隔時間越短。

(6)服用血管擴張劑有效。

用藥治療

眼肌麻痺性偏頭痛一般都能治癒，主要採用藥物治療。常用的藥物有3類：首選血管擴張劑，如曲克蘆丁、複方丹蔘、654-2、氟桂利嗪等；其次應用大劑量B族維生素；皮質類固醇對減輕炎性水腫有利。如合併鼻旁竇炎應用抗生素作為輔助治療以減少皮質類固醇所引起的併發症。對精神緊張的患者服用小劑量鎮靜劑。

經上述治療措施，頭痛一般在1周內消失，眼肌麻痺多在2周～2個月逐漸恢復，復發次數多者，可連續治療半年。因此，治療觀察時間不得少於半年。

若是有上訴症狀，請記得在在日常飲食中宜以清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食，忌菸酒，並避免過度勞累，這些不僅可以起到預防的作用，也是確診後治療應該做的，若是發現經常頭痛，不妨先預防起來，然後積極去醫院就診。保持樂觀心態，平時多鍛鍊，這樣疾病也會避而遠之。