心肌梗死 為何需要做超聲心動圖？

有很多心臟病患者不明白為什麼做完心電圖已經明確診斷為心肌梗死了還要做超聲心動圖檢查那？就像一位來就診的患者，60歲，男性，胸部悶痛，伴冷汗來就診。行心電圖檢查發現心肌梗死。並行住院治療。

一週後，建議做超聲心動圖檢查，可是他卻拒絕了。以為醫院為了效益在亂開化驗單。

那麼，我們就應該普及下關於心臟病患者的檢查相關知識：

首先，必須通過心電圖檢查進行初步診斷，如發現有心肌梗死時，往往需要做超聲心動圖檢查。

因為心電圖只是能夠觀察心臟的電生理變化，卻不能從形態方面觀察心臟的變化，如心臟瓣膜的乳頭肌斷裂、室間膈穿孔、心臟壁的附壁血栓等併發症都無法判斷。

其實，超聲心動圖檢查，實際上就是用超聲波觀察跳動的心臟結構並評價心功能狀態的檢查方法。醫生能夠通過螢幕看到心臟的外形和活動情況，能夠彌補心電圖所不能檢查出來的病變情況。對診斷疾病的準確性有著重要的意義。

目前較常用的超聲心動圖檢查方法有：M型超聲、二維超聲、脈衝多普勒超聲及彩色多普勒超聲，它們常應用在以下幾方面：

梗死的部位及範圍室壁節段性收縮運動障礙，是超聲心動圖診斷心肌梗死最主要的根據。如梗死部位室壁運動消失、心肌無收縮或其周圍心肌收縮力減弱，都可作為確定梗死部位及範圍的依據。

心肌梗死的合併症進行評價如對乳頭肌斷裂或功能不全、室間隔穿孔、心室遊離壁破裂、室壁瘤及心室壁附壁血栓等合併症的檢出都很有幫助。