心肌梗塞需要如何檢查？

心肌梗死的診斷可結合病史、通過其臨床表現及相關檢查來完成。一種疾病的診斷往往不是那麼容易的，而且有些疾病可以有較典型的症狀、而有些的症狀則不典型，故常常較容易與其他疾病混淆。所以疾病的鑑別及診斷更需要檢查的準確結果。那麼心肌梗塞如何檢查呢？

一、白細胞計數：發病1周內白細胞可增高，中性粒細胞多在75%～90%，嗜酸粒細胞減少或消失。

二、紅細胞沉降率增快，可維持1～3周。

三、血清酶測定：血清肌酸磷酸激酶發病6小時內出現，24小時達高峰，48～72小時後消失，陽性率達92.7%。穀草轉氨酶發病後6～12小時升高，24～48小時達高峰，3～6天后降至正常。乳酸脫氫酶發病後8～12小時升高，2～3天達高峰，1～2周才恢復正常。其中CK-MB的診斷敏感性和特異性均極高，它升高的幅度和持續的時間常用於判定梗塞的範圍和嚴重性。LDH1陽性率超過95%。

四、肌紅蛋白測定：尿肌紅蛋白在梗塞後5～40小時開始排洩，持續平均可達83小時。血清肌紅蛋白的升高出現時間較CK出現早，在4小時左右，高峰消失較CK快，多數24小時即恢復正常。

五、其他血清肌凝蛋白輕鏈或重鏈，血清遊離脂肪酸，在急性心肌梗塞後均增高。

六、心電圖和心向量圖檢查、放射性核素心肌顯影及超聲心動圖檢查等。

原來心肌梗塞這種疾病的檢查方法有如此之多，相信在這些詳細的檢查後，對於該疾病的診斷應該是較為容易的。其中要注意的是心電圖檢查可較典型，總之，心電圖對診斷和估計病變的部位、範圍和病情演變，都有很大幫助。