嚴重溼疹怎麼治療 四招就搞定

溼疹是一種常見的過敏性的面板病，會出現多樣性，反覆發作，劇烈瘙癢。會發生在任何的年齡，任何的部位，任何溼疹的症狀，所以當出現溼疹時，一定要早日引起重視，早日接受治療。

(1)一般療法：

1、應儘可能的尋找患者發病或誘發加重的原因，詳細瞭解病史、工作環境、生活習慣、思想情緒等;作過敏原檢查，如面板點刺試驗或皮內試驗、特異性IgE抗體及斑貼過篩試驗等，以發現可能的致敏原。

2、注意面板衛生，勿用熱水或肥皂清洗皮損，不任用刺激性止癢藥物。

3、禁食酒類、辛辣刺激性食品，避免魚蝦等易於致敏和不易消化的食物，注意觀察飲食與發病的關係。

4、勞逸結合，避免過度疲勞和精神過度緊張。

(2)全身療法：

①抗組胺藥物：

H1受體拮抗劑有鎮靜、止癢、減少滲出等作用，常用藥有氯苯那敏(撲爾敏)4mg/次，3次/d，兒童0.35mg/(kg·d);賽庚啶2mg/次，3次/d;苯海拉明25mg/次，3次/d;亦可選擇無中樞鎮靜副作用的藥物，如特非那定60mg/次，2次/d;西替利嗪10mg/次，1次/d。可兩種藥物交替應用或聯合應用，也可與H2受體拮抗劑聯合應用，以增強療效。

②非特異性脫敏治療：

急性或亞急性溼疹可用10%葡萄糖酸鈣10ml或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射，1次/d;或0.25%普魯卡因20ml加維生素C 1～2g靜脈注射，1次/d。

③糖皮質激素：

一般不主張應用，對急性期炎症顯著且泛發者可考慮短期服用，如潑尼鬆20～40mg/d，見效後可酌情減量以至停用。

④免疫調節劑：

可選用凍幹卡介苗(卡提素)、胸腺素、轉移因子、左旋咪唑等，對慢性溼疹，尤其是老年患者有效。

⑤抗生素：

對伴有細菌感染、發熱、淋巴結腫大者，可選用如內服紅黴素、環丙沙星或肌注青黴素等。

(3)物理及放射療法

液氮冷凍治療，淺層X線或放射性核素(32P或90Sr)敷貼療法等，可用於病期較久和頑固的慢性侷限性溼疹。

(4)區域性治療

1)急性期：

僅有潮紅、丘疹或少數小皰而無滲液，治宜緩和消炎，避免刺激，可選用溼敷或具有止癢作用的洗劑，常用2%～3%硼酸水溼敷，爐甘石洗劑或2%樟醇(冰片)5%明礬爐甘石洗劑等。如僅有潮紅者可酌用硼酸滑石粉或祛溼散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇(冰片)2g混勻，一天多次頻頻撲灑。

宜收斂、消炎，以促進表皮恢復。可選用防腐收斂性藥液作溼敷或蒸發罨包，常用的方法有：

1.複方鋅銅溶液，2%～3%硼酸水，0.5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液，馬齒莧煎水(60g加水2000～3000ml，煮沸15～20min後，冷卻備用)。

2.黃柏、生地榆煎水(黃柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15～20min後，冷卻備用)。

3.或用蒲公英、龍膽草、野菊花等煎水(同上方法)。

4.有繼發感染者可用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液，

5.對糜爛滲出較輕者或結痂期患者，除用溼敷外，亦可用氧化鋅油，10%鹼式沒食子酸鉍氧化鋅油膏、祛溼散、三妙散用植物油或甘草油適量調勻外用。

6.落屑期，如處理不當，易使病程遷延復發或轉為慢性。本期治療原則宜保護皮損，避免外界刺激，促進角質新生，消除殘餘炎症，可應用清涼軟膏、黃連軟膏或一般乳劑。

2)亞急性期：

治療原則為消炎、止癢、乾燥、收斂，以選用氧化鋅油、泥膏或乳劑為宜。可根據滲出糜爛的輕重，面板浸潤肥厚的有無、瘙癢的程度而加入適當的收斂劑、角質促成劑及止癢劑，如3%黑豆餾油、5%紫草、10%生地榆氧化鋅油，2%樟醇(冰片)、5%黑豆餾油泥膏，亦可用祛溼散、新三妙散油調外用等。

3)慢性溼疹：

治療原則為止癢，抑制表皮細胞增生，促進真皮炎症浸潤吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據瘙癢及面板肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑、角質促成劑或角質溶解劑，如5%～10%複方鬆餾油軟膏，2%樟醇(冰片)、10%～20%黑豆餾油軟膏皮質類固醇激素乳劑等。或用黃連膏、去炎鬆尿素霜各半，混合外搽。