滑膜肉瘤治療方法 手術切除是主要方法

可能很少有人聽說過“滑膜肉瘤”這個詞，事實上滑膜肉瘤是發生頻率較高的一種軟組織肉瘤，但是相對於其他的一字兒腫瘤，滑膜肉瘤的發病頻率還是比較低的，因此目前醫學上關於這一疾病的治療方法也比較少。

一： 滑膜肉瘤

1： 雖然這種腫瘤被稱為滑膜肉瘤，但是它並不起源於滑膜組織。滑膜肉瘤可發生於身體的任何部位，一般情況下為逐漸增大的腫塊。作為一種高度惡性的肉瘤，滑膜肉瘤具有區域性侵襲和轉移率高的特點。

2： 滑膜肉瘤的發病高峰在20-30歲，約30%的患者在20歲以下患病，並且男性多發。與大多數軟組織肉瘤一樣，滑膜肉瘤的發病機理仍不明確，沒有確定的危險因素。因此，沒有好的篩查方法。

3： 目前惡性腫瘤在中國已是因病致亡的主因之一，但軟組織肉瘤比較罕見。根據美國的統計資料，軟組織肉瘤每年的發病率約為十萬分之二至三，僅佔全部惡性腫瘤的1%，佔全部致死腫瘤的2%。但是，在兒童惡性腫瘤中，軟組織肉瘤約佔8%。而滑膜肉瘤的病例約佔全部軟組織肉瘤的8%。以中國的人口基數為計，每年依然有上萬的患者受困於這一罕見疾病。

4： 也正是因為滑膜肉瘤的罕見，病例較少，目前最佳治療方案尚未確定。標準的治療方法是手術。並輔以放療。因為滑膜肉瘤較低的發病率導致無法獲得足夠的病例進行隨機對照臨床試驗，化療的作用仍不明確。目前，手術切除後選擇性地進行放療化療是當前主要的治療方式。

二： 治療方法

1： 以手術切除腫瘤為主要治療，並爭取做到廣泛切除，如有重要血管受腫瘤侵犯血管需隨腫瘤一併切除，則有行血管移植的必要，切除不徹底有較高的區域性複發率，文獻報道，邊緣切除，複發率高達77%。

2： 好發肺轉移，但淋巴轉移也不少見，其發生率20%左右，因此凡引流淋巴結較大者在腫瘤切除的同時必要施行淋巴結清掃術。5年生存率在20%～50%左右，區域性切除不徹底者，可輔加放療，目前化療效果尚不肯定。

3： 在美國癌症研究所的網站上，也提到了用免疫細胞治療肉瘤的實驗。然而，目前的幾項實驗中並沒有DC-CIK治療，並且，這些免疫細胞治療主要針對其他型別肉瘤，並無針對滑膜肉瘤的免疫治療方法。目前所有的免疫細胞治療都處在臨床一期和二期實驗中，並沒有上市。

三： 滑膜肉瘤是發生頻率較

的一種軟組織肉瘤，好發於15～40歲，四肢的大關節附近，特別是膝關節附近好發，另外與關節無關的部位如頭頸部、腹壁、後腹膜也可發生。