各種原因導致無精症的治療

無精症病人中有一部分是可以治療的：中樞性低促性腺激素功能減退症；垂體腫瘤所致的高泌乳素血癥；精索靜脈曲張；低位隱睪（睪丸活檢有精子細胞）；梗阻性無精症。

一、內分泌治療

1、內分泌檢查血FSH，LH明顯低於正常，說明是低促性腺激素功能減退，可以應用hCG或hMG進行治療。

2、高泌乳素血癥患者可以應用溴隱停治療，若檢查泌乳素過高，應做核磁檢檢視是否有垂體腫瘤，若是下丘腦或垂體腫瘤引起的無精子症，應對此做放療或手術治療。

二、精索靜脈曲張的治療

檢查是精索靜脈曲張引起的無精子症，原則上都可經手術治療。在做手術前需要做睪丸活檢檢查，以確定睪丸的受損的程度，可以判斷精索靜脈高位結紮術後的睪丸生精功能恢復情況。若睪丸活檢的結果睪丸已經嚴重損傷，並且是不可逆的損傷，則沒有必要做此手術。若睪丸的受損的程度輕微，手術後有好的效果。

三、隱睪的治療

隱睪主張在2歲前進行手術治療，若時間越晚，對生育的影響越大，如成年後發生無精子症時再手術，對睪丸的生精功能無改善，手術的目的是防止睪丸以後發生惡變。對於低位隱睪（睪丸活檢有精子細胞）術後還應內分泌治療。

四、輸精管，附睪的治療

檢查睪丸活檢正常，引起無精子症的原因就考慮是輸精管堵塞引起的，可以手術治療。

1、對於有過男扎的患者，非常明確是輸精堵塞，無需做睪丸活檢檢查。對此治療需要做男扎復通術，對於此手術採用的是顯微外科的方法接通雙側輸精管，復通率有90%以上。

2、附睪堵塞引起的輸精管不通。對此要做附睪探查術，顯微鏡下行輸精管附睪吻合術。

五、第二代試管嬰兒即卵胞漿內單精子注射（ICSI）

此是輔助生殖技術，需要行睪丸穿刺取精、附睪穿刺取精或睪丸顯微切割取精、顯微附睪抽吸取精和卵胞漿內單精子注射（ICSI）、孵化、移植技術。