卵巢畸胎瘤的危害與預防方法

卵巢畸胎瘤的危害與預防方法

卵巢畸胎瘤的治療

卵巢畸胎瘤患者應選擇手術治療。手術範圍可選擇患側附件切除、患側畸胎瘤剝除或對側卵巢活檢。手術方式可選擇腹腔鏡或開腹。根據術中所見初步判斷畸胎瘤的良惡性，疑為惡性腫瘤時應儘快送冰凍病理檢查。

惡性畸胎瘤還應儘量行完整的分期手術。術中全面探查盆腔、切除大網膜及腹膜和淋巴結活檢，瞭解腫瘤浸潤的範圍和各器官組織受累的程度。對於年輕、有生育要求的惡性畸胎瘤患者可以考慮實施保留生育功能的手術。目前WHO推薦採用的化療方案為BEP方案。

卵巢畸胎瘤的危害

成熟性囊性畸胎瘤的複發率為2%左右，復發時間間隔超過10年，多見於雙側病變患者。成熟性囊性畸胎瘤的惡變率為2%-3%，惡變易發生在頭節附近，以鱗癌變最為常見。發生鱗癌變的患者預後不佳，死亡率可達75%-86%。未成熟畸胎瘤的複發率在50%以上，但複發性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟轉化的特點。隨著時間的推移，惡性度逐漸減低。

卵巢畸胎瘤的預防

卵巢畸胎瘤病因不明，目前為止沒有有效的預防辦法。因此，預防本病的關鍵是常規定期做盆腔檢查，做到早期診斷早期治療。

卵巢畸胎瘤患者需要增加自身免疫力，應多吃富含優質蛋白質的肉類、蛋類、新鮮蔬菜水果等，同時增加體育鍛煉，增強體質，在保證身體機能平衡的情況下，再適當地服用藥物輔以治療。

卵巢畸胎瘤的診斷

卵巢畸胎瘤臨床上應與盆腔炎性腫物、子宮內膜異位症、子宮漿膜下肌瘤、黃體破裂、闌尾炎等疾病相鑑別。卵巢畸胎瘤可依靠超聲影像檢查作初步診斷。

1、超聲檢查。超聲檢查診斷率較高。檢查時，通常可見單側卵巢囊實性佔位，典型聲像圖具有面團徵、壁立結節徵、雜亂結構徵、脂液分層徵或瀑布徵。

2、細胞學診斷。卵巢腫瘤合併腹水可做腹水穿刺查癌細胞。在某些卵巢腫瘤中，因分泌雌激素，尤其在絕經後塗片呈雌激素高度影響，可協助診斷。

3、血清學檢查。血清學檢查可有CA199、AFP等的輕度升高。

4、X線檢查。在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見到牙齒、骨骼及透明陰影。乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤，並協助瞭解腫塊位置。子宮輸卵管造影對鑑別盆腔腫塊來源也有一定幫助。

5、腹腔鏡檢查。在內窺鏡直視下能早期明確診斷，做活檢，判斷腫瘤性質、浸潤範圍，協助分期及觀察化療效果。