哪些不孕患者適合IUI治療？

不明原因不孕的夫婦，去生殖中心治療，通常會被建議做宮腔內人工授精（IUI）。在沒有已知的輸卵管病變、男方嚴重少弱精症的情況下，IUI（尤其是使用促排卵方法）常被視作首選療法。

相比體外授精治療（IVF/ICSI），IUI簡便易行、用藥少、費用少、患者幾乎沒有痛苦，更加符合人類生理狀況下的受精過程。但如果對患者不加甄別，IUI的預期成功率明顯低於IVF。僅因此一點，許多患者寧願花錢吃苦，也不願選擇IUI治療。事實上，如果仔細篩選合適的患者群，IUI的每週期預期臨床妊娠率可高達40％，並不顯著低於IVF/ICSI。

怎麼篩選IUI的適合人群？以下標準可能有幫助：

女方年齡<38歲

女方無輸卵管病變病史或輸卵管通暢性試驗陰性（正常）

男方精液常規化驗正常（禁慾三天的精液標本，連續兩次檢查）或雖然存在少弱精，但通過模擬精子回收試驗，證實每次射精有至少500萬條前向運動精子

男方精子形態，畸形精子率<85%

男方精漿抗精子抗體（AsAb）正常

女方血AsAb正常

性交後試驗（PCT）結果正常