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胎兒心臟主動脈狹窄的應對方法

胎兒心臟主動脈狹窄的應對方法

隨著一個新生兒的降生,給每一位家庭帶來了無比的喜悅,可是有的孩子是早產兒或者是因為很多外出見的原因,而引發心臟先天性心臟病的發生,其實所謂這樣的心臟病,那麼就是通過在懷孕初期病毒感染所導致的一種主要因素,那麼對於胎兒心臟主動脈狹窄這樣的疾病我們又該如何應對呢!

胎兒心臟主動脈狹窄的應對方法

先天性心臟病通常是懷孕初期病毒感染所致的

意見建議:在懷孕初期心臟形成某個階段遭受了病毒的侵襲所致的很多時候患者自身由於抵抗力強並無感覺但是對胎兒的發育造成了影響手術治療是徹底解除主動脈縮窄的根木方法。

-般認為,縮窄兩端的壓力階差超過4kPa就具備手術適應證。對無症狀的患兒手術年齡可在4~6歲,因此時主動脈已發育到其最大口徑的50%,主動脈壁亦較有彈性易作吻合,如有心力衰竭徵象或血壓過高,手術就要提早進行。

對於嬰幼兒,尤其是小嬰兒患者,對手術時機過去一直有爭論,其主要原因是這些病人術後再縮窄發生率較高。近年來隨著手術技術的提高及血管縫線的更新,研究發現吻合口潛在的生長能力,促使一些醫生主張在嬰兒則進行常規的主動脈縮窄矯治術,以避免縮窄導致的併發症。

(一)手術方法

小兒手術採用淺低溫麻醉,肛溫維持在33℃~35℃,上、下肢動脈持續測壓。右側臥位,如擬用左心轉流技術,左大腿應略外展,暴露腹股溝區、以備股動脈插管。

手術取左後外側第4肋間進胸。手術視野需顯露清晰,向上沿左鎖骨下動脈至胸頂,向下沿降主動脈縮窄段遠端75px以上。

在新生兒還需將主動脈弓仔細分離,以排除主動脈弓中段縮窄或主動脈弓發育不良,因為當存在大量左向右分流的小兒術前造影可能未能消楚顯示這一徵象,特別對存在主動脈峽部發育不良的患兒更重要。

很多小孩子在出生之後就接受了胎兒心臟主動脈狹窄手術,不過還是存在於危險的,所以對於很多備孕的夫妻們來說,在懷孕的初期一定要注意自己的身體狀況,以及自己的生活習慣千萬不可以造成黴菌感染而引發這麼嚴重的後果

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