兒童止瀉藥哪種好？兒童止瀉藥怎麼選

止瀉藥為治療腹瀉的對症治療藥。主要通過減少腸蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉效果。止瀉藥適用於劇烈腹瀉或長期慢性腹瀉，以防止機體過度脫水水鹽代謝失調、消化或營養障礙。

那麼，兒童止瀉藥有哪些呢？看一下專家和網友的意見吧。

專家意見：

1、改變腸道運動功能藥。此類藥能提高胃腸張力，抑制腸蠕動，制止推進性收縮，代表藥物有嗎啡、複方樟腦酊、地芬諾酯、洛哌丁胺等。

2、腸黏膜保護劑也稱吸附劑。可通過表面的吸附作用而吸附腸道氣體、細菌、病毒、外毒素，阻止其被吸收或損害腸粘膜。藥物有藥用炭、白陶土、思密達等。

網友意見：

兒童腹瀉藥一般是有媽咪愛，思密達，蒙脫石散，培菲康嬰兒健脾散，丁桂兒臍貼等，當然還是要看一下寶寶的腹瀉是細菌的還是無菌的，要是細菌感染還要吃抗生素的。

兒童止瀉藥怎麼選

兒童健康專家介紹，兒童有自己的生理特點和用藥規律，由於兒童的肝、腎都在發育中，藥物代謝跟成人不同，成人能用的藥就減量給孩子們用，容易引起藥物不良反應。那麼，給孩子選擇止瀉藥應注意哪些事項呢？小編為您介紹三招：

1、選擇兒童專用藥物。兒童專用藥物能遵循兒童的生理結構特點及用藥規律，有針對性的進行研發並經過嚴格的臨床試驗，具有成分合理、劑量精準、藥物安全級別更高的優勢。因此，兒童腹瀉治療，家長應選取專業的兒童用藥更合適。此外，選藥時可認清標有綠色OTC標識的兒童專用藥，屬於藥物分類中安全級別最高，使用更安心。

2、選擇適用症更廣泛的藥物。兒童腹瀉的病因複雜，如消化不良引起腹瀉、腹部受涼也可以引起腹瀉，季節變化時可導致病毒感染從而引發腹瀉等，因此，家長選藥須分清兒童腹瀉的原因，對症選藥更有助於解決問題。目前市面上大部分止瀉藥一般只能治療某一型別腹瀉，建議可選擇適用症更廣泛的藥物，如新上市的專業兒童止瀉藥度來林，能治療小兒受涼腹瀉、小兒食物性腹瀉和小兒季節性腹瀉等三種常見小兒腹瀉。

3、兼顧治療和補益。兒童的體質比較特殊，治療兒童腹瀉，除了止瀉，還需進行腸道調養。由於兒童的身體機能還不成熟，腹瀉往往會導致腸胃道菌群失衡，並伴隨營養流失，如果腹瀉藥在止瀉的同時能對腸道進行調養，則能加快兒童健康恢復。

4、藥物成分最好不被人體吸收。由於兒童身體機體的各組織器官尚未發育完善，肝腎功能尚不成熟，肝臟解毒功能弱，腎臟的排毒功能也差，因此選擇成分不被兒童人體吸收的藥物，更能保障用藥放心。

此外，在劑型選擇方面，如散劑、沖劑、糖漿等比較易於兒童服用；在劑量方面，獨立小袋分裝更利於精準量化，這樣家長可根據孩子的年齡段選擇相應的用量。

兒童止瀉藥成分對比

1、蒙脫石散。該成分屬礦物質，是天然的鋁和鎂的矽酸鹽，適用於兒童急性慢性腹瀉，對消化道粘膜有覆蓋能力，能提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。

優點：對病毒、細菌和毒素有強大的吸附作用。能抑制輪狀病毒的複製、傳播。可與黏液蛋白相互作用，加強黏膜屏障，有效阻止病原微生物的攻擊，使已損傷的細胞也得以修復。

不足：停藥後腹瀉易反覆；可能出現噁心、便祕、消化不良等情況；口感不好（像細沙子）。

2、枯草桿菌、腸球菌二聯活菌顆粒。該成分屬微生態製劑，可以治療因腸道菌群失調引起的腹瀉便祕、脹氣及消化不良等，可以直接補充正常生理菌群，促進營養物質的消化和吸收，還能補充兒童發育的一些維生素和礦物質鈣。

優點：直接補充腸道正常菌群，抑制致病菌，促進營養物質的消化、吸收，抑制腸源性毒素的產生和吸收，達到調整腸道內菌群失調的目的。

不足：它屬於微生態製劑，不是止瀉藥成分，不宜用於急性腹瀉；起效慢、療程長，適應症少；需冷藏；服用方便性差（40度溫水沖服）；不能跟抗生素合用。

3、鞣酸蛋白、乾酵母。鞣酸蛋白經口服後在腸內經胰蛋白酶分解，緩慢釋放出鞣酸，使腸黏膜表層內的蛋白質沉澱，形成一層保護膜而減輕刺激，降低炎症滲透物和減少腸蠕動，起收斂止瀉作用。乾酵母為啤酒酵母菌的乾燥菌體，富含維生素B族，對消化不良有輔助治療的作用。

優點：適應症廣；不參與血液迴圈更安全；在止瀉的同時兼顧調節菌群平衡和補充營養；劑量精準；可以和抗生素合用；口感較好。

不足：目前以該成分為主的兒童藥品知名度不高。

4、中藥貼劑。由天然植物丁香、肉桂等成分研製，臍部給藥，藥物成分進入血液迴圈及淋巴系統，發揮藥物全身治療作用。

優點：中藥安全；臍部外貼，兒童使用無痛苦。

不足：只是輔助療法，功效較單一。

兒童慎用的5類止瀉藥

夏季腹瀉高發，特別是兒童，常因貪吃冷飲、不講衛生而引起，家長可能會隨便給孩子吃點止瀉藥。但對於兒童來講，以下5類止瀉藥要慎用。

1、氟哌酸（諾氟沙星）：對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效，臨床應用廣泛，為人們熟知。但因該藥及其同類（喹諾酮類）藥物有引起骨病變的可能，因此，12歲以下小兒不宜選用。

2、易蒙停（洛哌丁胺）：適用於各種病因引起的急慢性腹瀉。但其作用強烈，用於低齡兒童易致藥物不良反應，如影響中樞神經系統等，加之曾有新生兒用藥致死的報道，故國內外均限制用於低齡兒，如我國易蒙停使用說明書中就規定，5歲以下兒童禁用。

3、複方地芬諾酯（複方苯乙哌啶）：適用於急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克，其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡，可直接作用於腸平滑肌，作用很強烈。

由於國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報道（死亡病例集中於小於兩歲的嬰幼兒），又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統一標準，因此兩歲以下嬰幼兒禁用，兩歲以上小兒應慎用（嚴格控制用藥劑量）。

4、四環素：具有廣譜抗菌作用，治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土黴素、多西環素（強力黴素）、米諾環素（美滿黴素）等，可致恆齒感染、牙釉質發育不良和骨生長抑制，因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。

5、藥用炭：能吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物，減輕對腸壁的刺激，減少蠕動，從而起到止瀉作用。但由於該藥吸附作用強且無選擇性，對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響，長期應用可致小兒營養不良，故3歲以下小兒腹瀉或腹脹，禁止長期應用。