什麼是阿斯伯格綜合症

什麼是阿斯伯格綜合症

阿斯伯格綜合徵（AspergerSyndrome，簡稱AS）是廣泛性發育障礙（PDD）中的一種綜合徵，有某些特徵類似孤獨症（Autism，又稱自閉症），如人際交往障礙，刻板、重複的興趣和行為方式，因而也被歸入更廣泛的孤獨症譜系（AutismSpectrumDisorder，簡稱ASD）。

阿斯伯格綜合徵的臨床特徵普遍被描述為：

1、缺乏對他人情感的理解力。2、不適當的、單方面的社會交往，缺少建立友誼的能力從而導致社會隔離。3、呆板、單調的語言。4、非語言交流貧乏。5、在某些侷限的方面，如天氣、電視節目表、火車時刻表及地圖等，表現出極強的接受能力，但只是機械地記憶，卻並不能理解，給人以古怪的印象。6、笨拙、不協調的動作及奇怪的姿勢。

雖然大多數患兒具有正常的智商，極少數甚至具有某些領域的高智商，但仍有少數出現輕度發育遲滯。該病明顯發作或至少被發現時往往比孤獨症晚；因此語言及認知能力得以儲存。這種情況通常都很穩定。而且這種較高的智商提示較孤獨症好的長期預後。

中國目前無該症流行病學調查，根據國內在某個地區部分幼兒園的調查顯示，該病的發病率可能不低，且該症誤診率較高。

阿斯伯格綜合症的病因

目前該病病因不明。但研究顯示，遺傳基因、生物化學、過濾性病毒、妊娠期和分娩時出現的一些問題及環境問題都可能是阿斯伯格綜合徵的原因。罹患阿斯伯格綜合徵的概率為0.07%，即平均每一萬名新生兒會有7名是患者。

阿斯伯格綜合症的表現症狀

1、語言溝通方面存在的質的缺陷

儘管在AS的定義中並沒有此領域的顯著的功能障礙，但在AS的語言溝通技能上至少有三點是值得注意的。

語言呆板：雖然患者的詞態變化和語調並不像孤獨症那樣單調和刻板，但言語的韻律性差，在事實的申述，幽默的評論中往往缺乏抑揚頓挫。

以自我為中心：言語經常是離題和帶偶然性的，給人一種鬆散和缺乏內在聯絡和連貫性的感覺。雖然在某些個例中這個症狀可能提示某種思維障礙，但更經常的是這種言語中缺乏連貫性和互動性是以自我為中心的交談模式的結果（例如，缺乏感情的有關於名字，數字的長篇的獨白），不能提供評論的背景資料，不能清楚界定話題的變化，不能制止說出內心的想法。

自說自話、不考慮聽眾意願：患者交流方式的最典型特徵是冗長的表達方式，有部分作者認為這是這種疾病區別於其他的最明顯的特徵。患者會就他們感興趣的話題不停地講，完全不理會聽眾是否有興趣或是否在聽，是否想插話或是否想換一個話題。

2、在社會交往方面存在質的損害

離群、無法交友：AS患者通常是離群、孤立的，往往以一些異常的或奇怪的舉動去接觸別人。AS患者經常是渴望甚至是盡力想與其他人建立聯絡，但其笨拙的交往技巧和不能明白別人的感受、願望（例如厭倦、急於離開、需要、私隱）而導致聯絡不能建立。

對他人情感認知遲鈍、不理解：在社會交流的情感方面，患者在情感交流過程中往往表現出不恰當的反應和不正確的解釋，對別人的情感表達反應遲鈍、理解拘泥甚至漠視。儘管如此，他們還是有能力以認知和呆板的方式正確描述其他人情感。

個性刻板、固執：患者行為反應強烈地依賴公式化和刻板的社會行為規範和社會規則，而不能以直覺和自發的形式理解別人的意圖，因此往往表現出反應脫節。這一表現導致了AS患者給人以社會行為幼稚可笑和行為刻板的強烈印象。

3、笨拙的運動

該症狀作為AS患者的相關表現而非診斷依據，即運動發育延遲和運動笨拙。AS患者可能會有運動技能發展落後的個人史，如比同齡人更晚學會騎自行車，接球，開罐頭等。通常他們是不靈活，步態僵化，姿勢古怪，操作技能差，在視覺-運動協調能力方面的顯著缺陷。

4、侷限的，重複的，固定模式的行為，興趣和活動

在AS中最常觀察到的是對侷限興趣的全神投入。對一些不尋常而十分侷限的題目十分投入的這一表現。雖然這一症狀表現在兒童時期並不容易被發現，但這種行為非常特別因為患者常會學習有關於一些侷限的題目（例如蛇，行星的名字，地圖，電視節目表或鐵路時間表）的超乎尋常多的事實資料。