腦血管病的四個疑問

年齡與腦血管病有何關係？

腦血管病的年齡特徵很突出，隨著年齡的增長，發病率和死亡率均有明顯增加。據我國的資料表明：75歲以上年齡組的發病率，為65～74歲組的1.4～1.6倍，為55～64歲組的3～4倍，為45～54歲組的5～8倍，為35～44歲組的30倍，死亡率50歲以上佔腦血管病死亡總數的93.64%，而年齡每增加5歲，死亡率增加1倍。由此可以看出，年齡與腦血管病關係十分密切。

從流行病學調查情況看，腦出血多見於60歲左右的人，腦梗塞的發病年齡較腦出血晚一些，而蛛網膜下腔出血的病人，多見於青壯年，這是因為此類病人與先天性腦動脈瘤及動靜脈畸形有關。

年齡的增長引起腦血管病的發病率增高，主要與人的逐漸衰老有關。眾所周知，人隨著年齡的增長，會漸漸的衰老，各組織器官的機能逐漸減退。而對於腦血管病的發生，起重要影響的是血管的衰老。其衰老的主要表現是，動脈壁厚度增加，彈性降低；血管內膜增厚，彈性蛋白斷裂，鈣化和膠原增加等。同時，動脈平滑肌細胞的衰老性改變，包括平均壽命期縮短，細胞數量成倍減少，使動脈彈性降低，脆性增加。而隨著年齡的增長，腦血流量減少，速度減慢，也是引起腦血管病的另一重要因素。因此，適當調整飲食，合理使用大腦，預防和治療腦動脈硬化，防止或減慢衰老，就可有效地預防腦血管病的發生。

腦血管病可累及各種年齡，但以50～79歲的人中最常見。據統計，隨著年齡增長，腦血管病患病率明顯增高。65～74歲組比35～44歲組患者高26.6倍，腦出血患者中50～59歲發病率最高。腦血栓形成患者中以60～79歲年齡組發病率最高。

性別與腦血管病有關係嗎？

腦血管病的發病性別略有差異，發病率男性高於女性。從我國幾個城市調查情況看，上海報告男∶女=1.3∶1；青島報告男∶女=1.5∶1，可見性別與腦血管病有一定關係。

美國對45～54歲，55～64歲，65～74歲三個年齡組病人進行18年的隨訪觀察，發現男女之間腦梗塞的發病率無差異，出血性腦血管病的發病率，男性略高於女性。而我國有關資料表明，腦出血的發病率男性為57%，女性為43%，蛛網膜下腔出血發病率男性為55.21%，女性為44.79%，這些資料顯示在出血性腦血管病中，男性比女性好發。