用藥中的幾點知識要牢記

目錄：

第一章：用藥中的幾點知識

第二章：藥品和食糊不宜混食

第三章：吃藥後發胖怎麼辦

不管是中藥還是西藥都有一定的毒性和副作用，合理的用藥會讓我們遠離疾病，倘若用錯了藥，可能就會給我們的身體帶來傷害。今天小編就給大家講講用藥的知識。

用藥中的幾點知識

要注意中藥的偏性和毒性導致的副作用

中藥雖然毒性較小，但是，其品種繁多，來源複雜，性質差異大。僅中藥的偏性與毒性，就很容易在臨床上發生意外事件。

“是藥三分毒，藥毒猛如虎”。一方面每種中藥都具有一定的偏性，對其鑑之不準，制之不當，用之不妥，便會成為毒藥。如給肝陽上亢病人服過量的細辛、肉桂等辛熱藥物，等於火上澆油，會引起血尿或鼻血；另一方面個別中藥材和中藥飲片藥理作用劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒甚至死亡。衛生部制定的《醫療用毒性藥品管理辦法》中規定砒石等28種中藥為毒性中藥，須嚴格管理和使用。如生附子中含烏頭鹼，小劑量（50~200mg）使用具有治療作用，劑量過大或使用不當就會引起中毒；再一方面是行的中藥在體內形成積蓄，引起慢性毒性，如關木通、馬兜鈴等所含馬兜鈴酸可導致慢性腎衰竭。

一、哪些中藥易發生副作用

造成中藥副作用，甚至出現意外傷殘事件的原因中，中藥本身的問題是重要一環。

1、使用劣質中藥材或中藥飲片

如此則配方應用後達不到預想效果，如劣質的生薑與生半夏或生南星相配就達不到相畏或相殺的目的。

2、代用不當

入廣防已代防己用後會導致慢性腎衰竭。

3、摻雜使假

入在炮山甲中摻硫酸鎂，服用後會致瀉。

4、誤用假藥

如用麻牛膝冒充川牛膝服用後麻舌而刺候。

5、來源不正

個別中藥品種來源不正，如桑寄生本無毒，但寄生存有毒植物上的桑寄生就含有相應的毒性成分：蜂蜜本是一味好藥，若蜜蜂採集烏頭、甫公藤、羊躑躅等有毒植物的花粉粒所產的蜂蜜味苦、脈、澀、有毒而不可供藥用。

6、未將規定炮製

如該炮製的沒炮製使用原生藥，如經過炮製後的半夏沒自什麼毒性，但生半夏卻是有毒的。淨制不徹底，如麻黃根中混有麻黃服後會發汗、或炮製不達標，如生大黃炙成大黃炭或熟大黃炭，達不到《中國約典》標準服用後會致瀉。

二、醫者父母心，粗心大意出問題

一般來講，應用中藥治療疾病不太會發生過於嚴重的醫療事故，但是，如果粗心大意，沒有在辨證後，按君、臣、佐、使的配伍原則進行遣藥組方，或受經濟利益的驅動，亂用貴重藥，在組方用藥時，一是辨徵用藥不妥，如給脾胃虛寒者服用穿山甲、川貝母等，等於雪上加霜。更有的中醫生，利用患者欲補的心理，亂用補虛藥致害，如人蔘，小劑量能興奮中樞上升血壓，而大劑量使抑制中區神經下降血壓，若高血壓患者每天服小劑量人蔘，而低血壓患者每天使用大量人蔘就會致病甚至喪命。

此外，中藥房把關不嚴，也會出現意外事件。如忽觀審方或草率審方，見方就配藥，遇見用藥禁忌，劇烈性藥物的日用量超量等也沒有發規，易危及患者的身體健康和生命安全的隱患就無法及時排除。

還有沒有做好醫囑，對處方藥中該特殊處理的藥片不特殊處理，如先煎、後下、烊化等，致使藥味雖全‘藥量雖準、而功效難求，甚至傷體，如制川烏、制草烏，若不另包先煎幾小時，而與其他藥同煎，口服後就易致人中毒。

藥品和食糊不宜混食

藥品和食物一樣，都要經過人的消化道， 所以，食物有可能改變藥品的治療效國，這是不足為奇的。這裡有兩個原則必須注意：一是不管你吃沒吃飯，在服用藥片或藥水時都必須用水送下。二是在治病時一般不能用酒來服藥

有些藥物的療效會因為一些富含碳水化合物（澱粉、糯等）的食物而減弱，因為這些藥物會更多地被肝臟所“破壞”。

以下是幾種應當避免的食物同藥物混吃的做法：

抗生素不能同奶製品一起吃。奶製品會降低羥氰苄青礴索（阿莫克寒西林）和一些酸類的活性，所以不要把藥混在牛奶或酸奶裡給小孩吃，此外，抗生素也不能同果汁一起服用。

以撲熱息痛為主要成份的鎮痛藥不能同菜花、菠菜等一起吃，因為這些菜能強化肝臟對這些藥的分解作用，從而減輕了它們的療效。

抗組胺藥品不能同乳酪或豬肉一起吃。乳酪和豬肉含有豐富的組胺，它們會妨礙這些藥物發揮作用。

抗高血壓藥和利尿藥不能同含鹽很豐富的食物（熏製食品、海產品等）以及含鉀很豐富的食物（蔬菜、乾果、香蕉等）一起服用。

以維生素K為主要成份的抗凝劑不能同青豌豆、捲心菜、韭菜、菠菜、生菜以及動物的內臟特別是肝臟一起吃。這些東西富含維生索K，它們與這些用來預防術後凝塊、梗塞和靜脈炎的藥物正好起相反的作用。

在長期治療過程中，服用類皮質激素時要限制進食碳水化臺物（如麵包、澱粉、糖）、脂肪和鹽，這樣可以避免很多如引起高血壓。糖尿病、體重增加等一類令人煩惱的副作用。

吃藥後發胖怎麼辦

大家都知道，吃得多、運動少容易讓人變胖，可你知道嗎？有些藥物也會增加體重。近日美國《健康》雜誌邀請多位專家指導讀者吃藥後發胖怎麼辦。

激素

60%-80%長期口服激素藥物的患者出現體重增加，哮喘、炎症性腸炎患者激素用量較大，會更明顯。紐約長老會醫院、威爾康奈爾醫學中心路易斯·艾洛尼博士說，通過鍛鍊、調節飲食結構和服用用二甲雙胍能夠緩解。

降壓藥

某些降壓藥，如阿替洛爾、普萘洛爾（心得安）等，患者在服用最初的幾個月裡很可能變胖，還可能感到疲勞。“遇到這種情況不必擔心。”約翰斯·霍普金斯大學體重控制中心主任勞倫斯·切斯文金博士介紹，很多新型降壓藥沒有這咱副作用，患者請醫生更換藥物即可。

降糖藥

有些降糖藥會增加體重，如氯磺丙脲、吡格列酮、瑞格列奈等，但還有些降糖藥，如二甲雙胍則會減輕體重。

抗抑鬱藥

服百優解（氟西汀）時，患者體重往往會有奇怪的變化。—項為期60周的研究發現，服百優解前6個月體重最多減少5公斤，之後又會逐漸增加。這可能因為患者耐受了藥物增加飽腹感的作用。切斯金介紹，“我會給這類患者換一種能降低體重的抗抑鬱藥，安非他酮。”

避孕藥

很多人認為服避孕藥後會發胖，實際上，雌激素和孕激素可能增加體內的水鈉瀦留，也就是說，有人長期服避孕藥後體重可能有所增加，但增加的是身體組織內的水分，而不是脂肪。事實上，長效醋酸甲孕酮增加體重較為多見。

結語：小編唉這裡建議大家不要隨便自己用藥，也不要隨便的更改醫生的藥方。（文章原載於《東方藥膳》《都市健康人》，刊號：2012.02，作者：方雪，謝巨集玉，秦慕，版權歸作者所有；轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯絡，我們將在第一時間刪除內容）