心內膜炎的藥物治療有哪些？心內膜炎怎麼護理？

心內膜炎主要是由於細菌、真菌或其他微生物(如病毒、立克次體等)循血行途徑直接感染心臟瓣膜、心室壁內膜或鄰近大動脈內膜。此病好發於器質性心臟病患者、人工瓣膜患者，可由免疫力低下、面板黏膜損傷誘發。那麼，心內膜炎的藥物治療有哪些？心內膜炎怎麼護理？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、心內膜炎的藥物治療有哪些

2、心內膜炎怎麼護理

3、哪些人容易患心內膜炎

心內膜炎的藥物治療有哪些

1、青黴素

適用於敏感細菌所致各種感染，如膿腫、菌血症、肺炎和心內膜炎等。青黴素過敏反應較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應，過敏性休克偶見，一旦發生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

2、頭孢曲松

臨床主要用於敏感菌感染的腦膜炎、肺炎、面板軟組織感染、腹膜炎、泌尿系統感染、淋病、肝膽感染、外科創傷、敗血症及生殖器感染等。副作用一般為噁心、腹瀉，過敏反應如皮疹、瘙癢，注射部位反應如靜脈炎和疼痛等。

3、慶大黴素

適用於治療敏感革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、沙雷菌屬、銅綠假單胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的嚴重感染。用藥過程中可能引起聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應，影響前庭功能時可發生步履不穩、眩暈，也可能發生血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴等腎毒性反應。

4、萬古黴素

本品限用於耐甲氧苯青黴素的金黃色葡萄球菌(MRSA)所致的系統感染和難辨梭狀芽孢桿菌所致的腸道感染和系統感染，青黴素過敏者不能採用青黴素類或頭孢菌素類，或經上述抗生素治療無效的嚴重葡萄球菌感染患者，可選用去甲萬古黴素。

心內膜炎怎麼護理

1、遵醫囑準確、按時給予抗生素治療

有條件時可在試管內測定患者血清中抗生素的最小殺菌濃度，一般在給藥後1h抽取，然後按照殺菌藥的血清稀釋水平至少1:8時測定的最小殺菌濃度給予抗生素。療程亦要足夠長，力求治癒，一般為4～6周。

2、採取有效降溫措施

首先採用物理降溫，必要時使用退熱藥。做好患者面板護理，即時更換潮溼衣物，更換期間注意保暖。

3、動態觀察和記錄體溫

及時記錄採取降溫措施後的體溫變化情況。

4、因血培養陽性具有診斷價值

為了提高血培養養陽性準確率，需短時間內多次抽血，每採血量10～15ml,由於人們對血液的珍惜，勢必會增加患者心理負擔，所以需針對患者顧慮耐心講解，使患者明白多次採血的目的及意義，從而主動配合護理工作。

5、臥床

囑患者臥床休息，為患者提供適宜的病房溫度和溼度，並保持安靜。

6、飲食

多攝取清淡、高蛋白、高熱量流質或半流質食物來維持足夠的營養，並注意補充維生素和礦物質，鼓勵患者多飲水，如患者有心力衰竭的徵象，應低鈉飲食，限制水分。

哪些人容易患心內膜炎

1、器質性心臟病患者

亞急性者多發生於器質性心臟病，首先為心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣和主動脈瓣，其次為先天性心血管病，如室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯症和主動脈縮窄。

2、人工瓣膜患者

近年來經導管人工瓣膜置換術迅速發展，人工瓣膜病人罹患感染性心內膜炎的風險是普通人群的50倍，確診率也不斷升高。