患結膜炎需要做哪些檢查?患結膜炎怎麼護理?
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結膜炎以區域性點眼液為主,可以用抗生素類的滴眼液,而皮質激素類眼液對變態反應性的結膜炎效果較好。那麼,患結膜炎需要做哪些檢查?患結膜炎怎麼護理?患結膜炎怎麼挑選用藥?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、患結膜炎需要做哪些檢查
2、患結膜炎怎麼護理
3、患結膜炎怎麼挑選用藥
患結膜炎需要做哪些檢查
1、體格檢查
配合光學儀器觀察患者的眼部是否存在乳頭、濾泡、水腫、結節、潰瘍等病變。
2、結膜刮片
革蘭染色和瑞氏-姬姆薩染色,初步確定病原菌種類和結膜炎症反應特點,如果以中性粒細胞的浸潤為主,常提示細菌或衣原體感染;如單核細胞增多或出現多核鉅細胞,可能是病毒性感染;如上皮細胞胞漿內有包涵體,並有淋巴細胞、漿細胞,則提示衣原體感染。
3、結膜塗片
採集結膜囊分泌物進行細菌培養,有助於病原學的診斷和指導治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實驗室病原體分離或應用PCR技術幫助診斷。
4、病原體抗原檢查和血清抗體檢查
前者能夠檢測單純皰疹病毒以及衣原體,後者可具體診斷病毒性結膜炎。
5、結膜活檢
久治不愈或反覆復發的結膜炎患者應檢查明確是否存在腫瘤性疾病。
6、血液檢查
可明確患者是否繼發全身性疾病。
7、腺病毒抗原快速檢測
可確診病毒性結膜炎,也可避免抗生素濫用。
患結膜炎怎麼護理
1、初期冷敷,慎用激素類眼藥
急性結膜炎初起時眼部宜作冷敷,有助於消腫退紅。在炎症沒有得到控制時,忌用激素類眼藥。
2、避光避熱,少用眼
家長帶寶寶出門時,可讓寶寶戴上太陽鏡,以避免陽光、風、塵等刺激。此外,要讓寶寶少用眼,不要勉強看書或看電視,多閉眼休息。
為了使眼部分泌物排出通暢、降低區域性溫度、不利於病菌繁殖生長,眼部不可包紮或戴眼罩。
3、飲食護理
飲食清淡,多食蔬菜、新鮮水果等,保持大便通暢。
另外,眼科專家特別提醒,患者單眼發病時,尤其要注意另一側眼睛的感染。具體做法是:點眼藥前要做好手部清潔,點完也要洗手,避免自行傳染;眼藥水瓶蓋取下後要反方向放,避免眼藥汙染;點藥時藥瓶要離開眼睛,避免病菌感染另一側眼睛和交叉感染。
4、保持眼部清潔
由於患急性結膜炎時眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。護理眼部,保持清潔很重要。家長可以給寶寶用生理鹽水或3%的硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼藥才能充分發揮其藥效。專家提醒,不論眼藥水還是眼藥膏均應專人專用,以免交叉感染,滴眼後應洗手。
患結膜炎怎麼挑選用藥
1、細菌性結膜炎
推薦使用廣譜類的抗生素,例如氧氟沙星滴眼液、妥布黴素滴眼液,確定病原體後使用敏感抗生素,可有效縮短病程。
2、病毒性結膜炎
使用抗病毒類的滴眼液,如更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋眼藥水。
3、過敏性結膜炎
建議使用抗過敏類的滴眼液,如色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液,還可以使用抗組胺藥、非甾體消炎滴眼液緩解眼部症狀。
4、衣原體性結膜炎
需系統給藥,如利福平、四環素、紅黴素等,急性期或嚴重患者多需要全身應用抗生素治療。
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