盆腔膿腫需要做哪些檢查？盆腔膿腫有哪些症狀？

盆腔膿腫常是急性輸卵管炎治療延遲或反覆發作及在應用宮內節育器等後發生，膿液下沉在子宮直腸陷凹處，或嚴重的盆腔腹膜所滲出的膿液大量流入盆底，則可形成盆底膿腫，其上方可為輸卵管、卵巢、腸曲覆蓋急性盆腔結締組織炎，若未得到及時治療，可化膿形成膿腫，且膿液可流入陰道直腸隔中形成腫塊。那麼，盆腔膿腫需要做哪些檢查？盆腔膿腫有哪些症狀？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、盆腔膿腫需要做哪些檢查

2、盆腔膿腫有哪些症狀

3、盆腔膿腫有哪些危害

盆腔膿腫需要做哪些檢查

1、體格檢查

盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈，由於觸痛拒按，雙合診多不滿意，有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包塊。可對疾病初步瞭解，明確診斷方向。

2、實驗室檢查

血液檢查

白細胞計數可增高或正常，血沉多加快，大於40mm/h；血清C反應蛋白值增高，大於16mg/L，可提示是否有感染。

細菌培養

細菌培養部分可培養出大腸埃希菌或其它致病菌，部分細菌培養結果正常，對於疾病的治療有提示作用。

3、影像學檢查

B超

表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區，大部分邊界不清楚，內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲。排空小便後可探及液平段，對於疾病的診斷有重要作用。

腹部平片

盆腔膿腫除一般腹腔膿腫所表現的膿腔內液平面和反射性腸淤漲、腸粘連以及盆壁脂肪線模糊或消失外，其特點是側位觀察骶骨前直腸不充氣，如有氣體則直腸、骶骨間距超過15mm，或周圍有受壓徵象。幫助診斷疾病。

CT掃描

依原發灶不同，膿腫可偏於一處，膿腫壁增厚毛糙，如有液化，中心為低密度。增強掃描呈環狀強化，中心液化區無強化，可提示膿腫的性質，對於疾病診斷與治療有輔助作用。

4、其它檢查

診斷性穿刺

女性已婚者可自陰道後穹隆穿刺，抽出膿液即可確診。

肛門指檢

可發現肛管括約肌鬆弛，直腸前飽滿並有觸痛的軟塊。

盆腔膿腫有哪些症狀

1、腹痛

腹部出現持續性疼痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈。

2、高熱

感染嚴重時，患者體溫下降後又升高，體溫可達39℃左右，脈速。

3、陰道分泌物異常

陰道分泌物增多，常有膿性分泌物，嚴重時可出現血液。

4、下腹包塊及區域性壓迫刺激症狀

出現下腹包塊及區域性壓迫刺激症狀，包塊位於子宮前方可出現膀胱刺激症狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎，可出現尿痛等；若包塊位於子宮後方可有直腸刺激症狀，若在腹膜外可導致腹瀉、裡急後重和排便困難。

5、膿腫

症狀持續惡化，出現弛張型高熱，腹膜刺激徵更加明顯，出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激症狀，並有全身中毒症狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿，直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊，伴有明顯觸痛。

6、膿腫破潰

出現大量膿血便、膿尿或經陰道排出大量膿液後，高熱、腹痛、腹部壓痛等臨床徵象明顯好轉，檢查原存在腫塊消失或縮小，提示盆腔膿腫已向直腸、膀胱、陰道穿破。

7、膿腫破入腹腔

病情突然惡化或下腹痛持續加劇轉為全腹疼痛，伴噁心、嘔吐、寒戰，隨之脈搏微弱增快，血壓急驟下降，冷汗淋漓等。查體腹式呼吸消失，全腹瀰漫性壓痛，反跳痛、肌緊張明顯，並有腹脹、腸鳴音減弱或消失。提示盆腔限局性膿腫向腹腔破潰，必須緊急處理。

盆腔膿腫有哪些危害

1、腎病

大家可能都會覺得很奇怪，盆腔膿腫跟腎病有啥關係。其實是有的，當盆腔膿腫沒有得到有效治療的時候，炎症就會蔓延，蔓延到腎周圍也是存在的。

2、敗血症及膿毒血癥

盆腔膿腫也是造成敗血症及膿毒血癥的元凶之一。而且無論是敗血症還是膿毒血癥，都會炎症影響身體健康，引起其他部位的膿腫。

3、瀰漫性腹膜炎

盆腔膿腫不容沒有得到治療，炎症就會蔓延到子宮的漿膜層，在接著發生的就是瀰漫性盆腔腹膜炎，這個時候在想起來治療，就是很難的了。

4、不孕症

不孕症是盆腔膿腫對女性最大的危害，因為如果盆腔內的子宮、輸卵管、卵巢，或者是其他的組織，只要有一點發生炎症，就都會造成女性不易受孕。而且如果不及時進行治療的話，到最後甚至會出現不孕的情況。