誘發化膿性骨髓炎的原因，化膿性骨髓炎怎麼治療？

化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎症。以病程長短分為急性和慢性兩種。急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。那麼，誘發化膿性骨髓炎的原因，化膿性骨髓炎怎麼治療？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、誘發化膿性骨髓炎的原因

2、化膿性骨髓炎怎麼治療

3、化膿性骨髓炎好發於哪些部位

誘發化膿性骨髓炎的原因

1、免疫力低

如患者有其他疾病，長期服用免疫抑制劑或激素，可能使免疫力低下，誘發本病。

2、基礎疾病

如患有糖尿病且血糖控制不佳，高血糖是細菌滋養的溫床，患有糖尿病者更易在感染後發病。

3、營養狀況

如患者因存在腸道疾病，導致胃腸吸收不良、消化不良，或過度挑食、節食等可使身體長期營養不良，此時易遭受病菌侵襲，誘發本病。

化膿性骨髓炎怎麼治療

1、一般治療

全身支援療法

可少量多次輸人新鮮血或球蛋白，提高機體免疫力。高熱時物理降溫，保持水、電解質的平衡，糾正酸中毒。

肢體制動

患肢用石膏託或皮牽引制動，有利於炎症消散和減輕疼痛，防止病理性骨折和關節攣縮。

2、藥物治療

抗生素

根據細菌培養及藥敏實驗結果，調整並使用對細菌敏感的抗生素。抗生素治療至少要3周，直到體溫恢復正常，區域性紅、腫、熱、痛等減輕。另外，實驗室檢查顯示血沉和C反應蛋白水平正常或明顯下降後才可以停用抗生素，常用的抗生素有頭孢曲松、哌拉西林、羅紅黴素等，具體用藥要結合患者個人過敏史及臨床表現來選擇。

3、手術治療

截肢術

對於慢性炎症刺激竇道口繼發癌變者可行截肢術。

充分引流

於創口內放置引流管2根，一根用以連續抗生素滴注，另一根用以持續負壓吸引。

病灶清除術

摘除死骨及空腔邊緣，吸出膿液，徹底去除竇道、異物、肉芽和瘢痕組織。但慢性骨髓炎急性發作期不宜做病灶清除術，應以抗生素治療為主，積膿時宜切開引流。

抗生素珠鏈填充

採用敏感抗生素骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯)串珠放置在骨死腔內，隨著骨死腔底部新鮮肉芽生長的程序，逐步抽出串珠。近來臨床上已開始應用替代骨水泥的可降解的生物材料作載體。

消滅死腔碟形手術

切除骨死腔潛行邊緣，使之成為一口大底小的碟形創口，創口內建入沖洗引流管，進行徹底沖洗及引流，以期創面一期癒合。如果創口很大可用帶蒂肌瓣填充死腔。大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者，過早取掉大塊死骨會造成長段骨缺損，該類病例不宜手術取出死骨，須待包殼生成後再手術。

化膿性骨髓炎好發於哪些部位

化膿性骨髓炎主要發生在長管狀骨的幹骺端，長管狀骨部位是脛骨、股骨發病的結構，就是大腿骨和小腿骨最容易發病，其次就是肱骨，就是上臂的骨頭，還有橈骨、髂骨，都容易發生幹骺端，就是比較容易發生骨頭的兩端。因為骨髓炎的細菌侵入途徑，因為身體其它部位有感染，細菌通過原發感染灶進入血液，通過血液迴圈，到達骨頭裡邊，到骨端部位屬於血管末梢，毛細血管多，血流比較緩慢，細菌在這裡面比較容易停留繁殖，從而引起骨髓炎，所以多見於骨頭兩端。