胸腔閉式引流的護理注意事項

護理是一門非常重要的術後保養方式，一般在手術後正確的護理能夠讓身體在術後最快的恢復，因此，現在人們將術後的護理提升到了相當重要的高度。但是護理也不能盲目進行，要有針對性，根據術後的特點等等。下面就以胸腔閉式引流的護理注意事項來給大家介紹一下吧。

1、保持管道的密閉和無菌

使用前注意引流裝置是否密封，胸壁傷口引流管周圍，用油紗布包蓋嚴密，更換引流瓶時，必須先雙重夾閉引流管，以防空氣進入胸膜腔，嚴格執行無菌操作規程，防止感染。

2、體位

胸腔閉式引流術後常置病人於半臥位，以利呼吸和引流。鼓勵病人進行有效咳嗽和深呼吸運動，利於積液排出，恢復胸膜腔負壓，使肺擴張。

3、維持引流通暢

閉式引流主要靠重力引流，水封瓶液麵應低於引流管胸腔出口平面60CM。任何情況下引流瓶不應高於病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

4、妥善固定

運送病人時雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應低於膝關節，保持密封。

5、觀察記錄

觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動範圍，並準確記錄。手術後一般情況下引流量應小於80ML／U，開始時為血性，以後顏色為淺紅色，不易凝血。若引流量多，顏色為鮮紅色或紅色，性質較粘稠，易凝血，則疑為胸腔內有活動性出血。每日更換水封瓶。作好標記，記錄引流量。如是一次性引流瓶無需每日更換。

6、脫管處理

若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處面板，消毒後用凡士林紗布封閉傷口，協助醫生做進一步處理。如引流管連線處脫落或引流瓶損壞，立即雙鉗夾閉胸壁導管，按無菌操作更換整個裝置。

7、拔管指徵

48-72小時後，引流量明顯減少且顏色變淡，24H引流液小於50ML，膿液小於10ML，X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣，病人無呼吸困難即可拔管。方法：囑病人先深吸一口氣後屏氣即可拔管，迅速用凡士林紗布覆蓋，寬膠布密封，胸帶包紮一天。

8、拔管後觀察

病人有無胸憋、呼吸困難、切口漏氣、滲液、出血、皮下氣腫等症狀。

護理是近年來比較熱門的一種術後保養措施，在常規的手術之後往往需要一名專業的護工，沒有條件的可以讓自己的家屬來擔任護理的重擔，護理的學問比較高，掌握，以上介紹的胸腔閉式引流的護理就是典型的例子，需要護工擁有專業的知識和豐富的經驗。