肝部炎性假瘤的病因

肝部炎性假瘤(IPT)是非肝實質性細胞成分的炎性增生病變，是一種良性增生性瘤樣結節。本病可能與創傷、感染及免疫、變態反應等因素有關。該病發病以兒童多見，患者多為單發病灶，部分為多發。肝臟炎性假瘤病因仍不清楚，可能與以下因素有關：

1.感染學說

臨床上IPT可有發熱、白細胞升高、血沉加快、血漿C反應蛋白增高等炎性反應的表現。有報道複發性膽管炎伴有IPT，可推測膽管上行性感染所致的化膿性炎症過程與上述表現有關。

2.免疫反應學說

IPT組織學上有大量漿細胞出現，從而考慮可能是一種內源性或外源性因素所致的免疫病理反應。許多學者認為閉塞性靜脈炎變化與Riedel甲狀腺炎、特發性腹膜後纖維化和縱隔纖維化的血管改變的性質相同，是一種自身免疫性疾病。

絕大多數炎性假瘤因誤診或不能排除肝癌而施行剖腹手術，故手術治療是肝臟炎性假瘤的主要治療方法。手術的目的是明確診斷，切除病灶。但手術方式報道多樣，原則上應根據病灶位置及範圍而定。肝臟炎性假瘤發展緩慢，症狀較輕，未見嚴重併發症及癌變，預後良好。